Chapter 9 第九章 欧米茄曲的弯制步骤及临床应用

Chapter 9 第九章 欧米茄曲的弯制步骤及临床应用

2011-12-04

复诊处置:13、23粘托槽。上颌更换0.016in澳丝。紧贴12托槽远中及14托槽近中弯制欧米茄曲,22、24之间弯制桥形曲(越过23托槽龈方),紧贴24托槽弯制了一个小圈曲。维持推簧扩展的间隙,下颌在原弓丝43、44、33、34托槽上分别设置结扎丝钩,使用1/4in橡皮圈13/43-44,23/33-34三角形垂直牵引(图9-1~图9-9)。

思考:这个11岁的小男孩在某医院矫治反图示8个月遇到困难,父母带着他来到武汉伽美医疗美容医院口腔正畸科寻求治疗……今天我们博文上传了该患者矫治4个月的牙列状况,发现他的牙齿有了哪些变化? 正畸医生矫治方法有何特点?

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图示(https://www.daowen.com)

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图9-9

临床医生评论摘录

医生L:太神奇啦!4个月该患者的反图示已解除,前牙覆图示覆盖已基本正常,13较之前已萌出不少而且现有足够的间隙让13萌出,老师将小男孩右侧12-14之间弯了阻止曲,且阻止曲间弓丝向唇侧开展避开13,在左侧22-24之间弯了阶梯曲,控制22-24之间的间隙利于23的萌出,上3与下颌3、4进行了三角形垂直牵引,相信下一次上3可能就会有咬合接触啦!

医生F:太漂亮了!左上3好像还有富余的间隙了,分配点给右3用中线也就解决了,老师发的各个阶段的病例让我学到不少,谢谢老师!

医生S:4个月的变化是巨大的。反图示解除,2-4间有了间隙,为3的萌出提供空间,Spee氏曲线明显改善。以前的方案估计是图示垫打开咬合推簧放置2-4间,唇向移动切牙解除反并为3开展间隙,现阶段双侧弯制阻挡曲保持间隙,三角形牵引助萌上3,并继续改善下颌Spee氏曲线。后期上3到位后,估计要调整中线问题。

医生J:我认为老师下颌用了图示垫打开咬合,然后唇展上颌前牙等到反图示解除,逐渐磨除掉图示垫后牵引上颌的2个3到正常弓形中,其中右2的远中和4的近中弯了阻止曲,且阻止曲间弓丝向唇侧开展避开3,在左侧2-4之间弯了阶梯曲控制2-4之间的间隙利于3的萌出,上3与下颌3-4进行了三角形垂直牵引。

下面我们谈谈欧米茄曲如何弯制及临床应用特点。