一、病例一

一、病例一

该病例为一名11岁男孩。23唇向低位阻生，22与24间隙不足，需要扩展空间为23唇向移动创造条件。上颌为0.016in镍钛主弓丝；上颌中线左偏2mm。如何让22与24之间扩展出足够的间隙，且不影响尖牙向的移动呢？

该患者因其上颌装配有Nance托，以26为支抗，可以承受较大的力量，但是如何把力量传导到前牙上呢？为此我们设计了一个连续垂直的多曲扩展辅弓，采用0.7mm不锈钢粗丝弯制，因形态与栅栏相似，我们给它起了一个形象的名字“栅栏曲扩展辅弓”。26的颊面管近中弯制停止曲；以26为支抗，既能定向扩展牙弓，调整中线，为尖牙的萌出就位提供空间，且不妨碍尖牙的向移动，又解决了正畸主弓丝抵住尖牙的牙尖，妨碍其向移动的问题。

多个连续垂直曲的设计，使矫治的力量十分的柔和持久；后磨牙为支抗既有利于弓型的稳定，又使上颌中线定向右移。一招隔山打牛，尽显此弓精妙（图22-3-1～图22-3-6）。

图22-3-1 正面咬合像

图22-3-2 前牙覆盖像

(https://www.daowen.com)

图22-3-3 右侧咬合像

图22-3-4 左侧咬合像

图22-3-5 上颌面像

图22-3-6 下颌面像