靴形曲主弓丝的弯制步骤

一、靴形曲主弓丝的弯制步骤

1.弓丝成形器弯制方丝弓形(图16-2-1)。

2.在上颌侧切牙与尖牙之间画线做标记(图16-2-2)。

3.钳子夹持住弓丝标记点,方喙在内弯折90°(图16-2-3)。

4.然后移动钳子,夹住直角垂直段弓丝弯折90°(图16-2-4,图16-2-5)。

5.钳子夹持弓丝在距离弯折部位约2个方喙处,弓丝沿圆喙弯制,形成半圆形,其远中段弓丝与水平弓丝平行(图16-2-6,图16-2-7)。

6.钳子夹持在弓丝与垂直臂延长线的交点上,沿圆喙弯折弓丝(图16-2-8,图16-2-9)。

7.弯折弓丝80°后,将钳子向远中稍微移动,再做一个10°的弯曲,形成一个弧形弯,检查使曲的前后臂尽量平行贴合(图16-2-10)。

图示

图16-2-1

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图16-2-2

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图16-2-3

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图16-2-4

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图16-2-5

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图16-2-6

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图16-2-7

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图16-2-8

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图16-2-9

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图16-2-10

8.钳子夹持两垂直臂紧靠起始端弓丝的一端,方喙在内,弯折90°,与起始段弓丝成一条直线(图16-2-11)。

9.弯制完成一侧靴形曲后,在另一侧上颌侧切牙与尖牙之间画线做标记(图16-2-12)。

图示

图16-2-11

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图16-2-12

10.依照上述方法弯制另一侧靴形曲。注意两侧靴形曲的曲突均向近中弯制(图16-2-13~图16-2-23)。

图示

图16-2-13

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图16-2-14

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图16-2-15

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图16-2-16

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图16-2-17

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图16-2-18

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图16-2-19

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图16-2-20

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图16-2-21

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图16-2-22

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图16-2-23(https://www.daowen.com)

11.用转矩钳调整弓形,使之与标准弓型图吻合(图16-2-24~图16-2-27)。

12.在两侧第二前磨牙与第一磨牙之间弓丝上画线做标记(图16-2-28,图16-2-29)。

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图16-2-24

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图16-2-25

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图16-2-26

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图16-2-27

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图16-2-28

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图16-2-29

13.右手持钳夹住弓丝标记点处,左手捏住远中末端弓丝(图16-2-30)。

14.左手食指将钳喙近中弓丝从弓形内侧向外侧弯折(图16-2-31)。

15.钳子夹持同样部位,左手拇指与食指捏住弓丝,从外侧压钳喙远中弓丝段向弓形内侧弯折,形成外展弯(图16-2-32)。

16.翻转弓丝依照上述方法弯制另一侧外展弯(图16-2-33~图16-2-35)。

17.弯制完成的靴形曲主弓丝形状(图16-2-36)。

18.结扎固定在牙模固定矫治器中的靴形曲主弓丝正位观、右侧位观和左侧位观(图16-2-37~图16-2-39)。

靴形曲也称为L形曲,其主要用于压低、升高和扭正牙齿,也可用于挂橡皮圈进行颌间牵引。靴形曲也可以作为关闭曲使用。

图示

图16-2-30

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图16-2-31

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图16-2-32

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图16-2-33

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图16-2-34

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图16-2-35

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图16-2-36

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图16-2-37

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图16-2-38

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图16-2-39

靴形曲作为关闭曲时的作用和T形曲相似。因曲的长度较T形曲短,相应弓丝的刚度大些。

在片段弓丝技术中,尖牙唇向,需要先用带关闭曲的片段弓将其向远中移动后再排齐,避免切牙唇倾。这时通常可以选用靴形曲作关闭曲,相较T形曲少了一半的结构,更容易避免对黏膜的刺激。

靴形曲的另一个重要用途是在多曲方丝弓(MEAW)矫治技术中的应用,多曲方丝弓则是由多个连续靴形曲弯制组成(图16-2-40~图16-2-43)。

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图16-2-40

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图16-2-41

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图16-2-42

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图16-2-43

多曲方丝弓在口内装配情况如图16-2-44所示。

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图16-2-44

其具体弯制步骤请查阅《实用口腔正畸矫治方法与技巧》书中的“第七章 多曲方丝弓矫治技术”。