正畸辅弓“心跳簧”
2015年7月15日,我在上海武广增正畸工作室给一位女性成人患者弯制了一个很特别的正畸附件,身边的进修医生问我这是个什么装置?我告诉她们,这个正畸附件装置很像心电图的QRS波形,记得笔者在武汉伽美医疗美容医院工作时,当年跟随笔者学习的进修医生给它起了一个很动听的名字叫“心跳簧”。该装置激活后主要用于局部牙列扩弓、开展微小间隙(图22-6-1~图22-6-4)。

图22-6-1

图22-6-2

图22-6-3

图22-6-4
临床应用案例(图22-6-5~图22-6-16)
(1)初上正畸附件:心跳簧
该患者是一个严重的骨性反
患者。在反
解除之后,镍钛主弓丝排齐牙列,上颌前牙段拥挤,致12、22舌倾扭转;为了排齐阶段前牙不唇倾,笔者给该患者使用了一个超级“心跳簧”装置,扩展前牙间隙,排齐牙列(图22-6-5~图22-6-8)。

图22-6-5 正面咬合像

图22-6-6 上颌
面像

图22-6-7 右侧咬合像

图22-6-8 左侧咬合像(https://www.daowen.com)
(2)4周复诊
4周复诊时,该患者前牙段拥挤已有明显改善,12、22纳入上颌牙列,排齐效果显著(图22-6-9~图22-6-12)。

图22-6-9 正面咬合像

图22-6-10 上颌
面像

图22-6-11 右侧咬合像

图22-6-12 左侧咬合像
(3)后期照片(图22-6-13~图22-6-16)

图22-6-13 正面咬合像

图22-6-14 上颌
面像

图22-6-15 右侧咬合像

图22-6-16 左侧咬合像
正畸附件“心跳簧”用于矫治牙列拥挤案例,此正畸附件在镍钛丝阶段就可使用,是一种软丝与硬丝的巧妙结合,心跳簧实施扩展牙列间隙的同时,镍钛丝利用其柔和的弹性顺势排齐牙列,显示出良好的排齐牙列效果。“心跳簧”装置,其中间设置的带圈垂直开大曲压缩后向两侧回弹,两侧末端挂钩挂于主弓丝上(硬丝如0.018in澳丝),并且抵住拓展托槽近中,应用结扎丝将曲水平部结扎到托槽上,利用弓丝回弹力,可以快速有效地为扭转牙提供间隙。