使用先进仪器或器具，增进职业防护效果

为减少化学性危害，有条件的单位尽可能配备先进的仪器设备，如器械清洗机、内镜及各种导管清洗消毒机，避免因人工清洗致污水溅入眼里和锐器损伤手的事故发生；购买高效戊二醛，用于腹腔镜、胸腔镜、鼻窦镜等硬镜的消毒（只需浸泡5～10 min）；淘汰戊二醛、甲醛（福尔马林）等对人体有害的化学消毒剂；手术室安装空气净化层流设备，废除紫外线消毒、空气熏蒸消毒等有害消毒方式；配备中心吸引、中心供氧、自动感应开启门等装置，降低噪声的分贝数，避免搬动氧气筒等重体力工作。封装不可高压消毒的器械送供应室环氧乙烷消毒，废除甲醛（福尔马林）热熏消毒箱消毒。提倡物理消毒灭菌法，减少化学消毒剂使用。为避免化疗药物危害，宜建立静脉药物配置中心，安排化疗药物集中配置，并增加防护措施（如生物安全柜）。另外，可用负压标本试管采血；日常注射使用有安全装置的注射器，可避免62%～88%的锐器伤发生。

【案例分享】

辽宁省大连市第二人民医院李恩萍等人将5 400例使用留置针的患者分为普通组3 000例和对照组2 400例，行静脉穿刺的护士均为3年以上能操作熟练的护士。普通组使用普通留置针，对照组使用安全型留置针。结果普通留置针针刺伤发生95例，安全型留置针则无一例针刺伤发生。可见，使用先进的仪器或器具可避免针刺伤的发生，医护人员因职业暴露感染血液性疾病的危险系数降低。