把握手消毒的时机

三、把握手消毒的时机

有调查显示,在医护人员不知情的情况下,手卫生消毒的合格率为30.2%,不合格的原因可以分为3类:揉搓时间不够、揉搓方法不正确、干手方法错误。临床上手消毒的指征是:①护理具有传染性或对多种抗生素耐药定植的患者之后。②接触被致病微生物(如黏膜、血液、体液、分泌物中携带的微生物等)污染的物品后。③接触伤口之后。④护理免疫力低下的患者或新生儿之前。⑤实施有创性操作之前。

手消毒一般可选0.05%~0.1%有效氯溶液、0.1%~0.5%氯己定溶液、0.1%~0.2%过氧乙酸溶液、1%聚维酮碘(碘伏)和0.5%氯己定乙醇溶液等。手消毒的方法和程序应根据其消毒指征而定,如护理传染性疾病患者之后,应先现将双手在消毒液中浸泡1~2 min后再进行洗手;为达到保护性隔离或在有创性操作之前,也应按规范要求洗手;特殊情况无法按规范要求洗手时,则可用浸有消毒剂的纱布或棉片擦手。