如何判断真性近视和假性近视

眼睛的屈光系统相当于照相机的“镜头”，而且是个“变焦镜头”，即眼睛具备调节功能。孩子年龄小，“变焦”能力大，而且眼睛调节功能不稳定。有部分孩子屈光状态为轻度远视或正视，当他们近距离用眼过度时，睫状肌（负责调节晶状体的肌肉）持续收缩，发生了痉挛，此时看远处时会表现出视远模糊等近视的表现，称为假性近视。

真性近视、假性近视的区别可以通过下页图来帮助大家理解。真性近视的儿童在看远处时，远处的平行光线的焦点并不是落在视网膜上，而是落在视网膜前；而假性近视主要原因为睫状肌紧张，呈现出一种近视状态。

家长如何初步判断孩子是真性近视还是假性近视呢？如果孩子表现出视力时好时坏，尤其是过度近距离用眼后，远视力下降，而户外活动多时，远视力好转，则要考虑是不是出现了假性近视，建议带孩子去医院就诊。

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真性近视和假性近视的区别

为了准确判断屈光状态，临床上医生常会应用睫状肌麻痹验光，即常说的“散瞳验光”，来消除调节功能对屈光度数的影响，明确是真性近视还是假性近视。散瞳后再次检查屈光度，假性近视的近视度数会消失，呈现正视或者远视。有时近视发生发展的初期阶段，散瞳后可恢复正常屈光状态。但若散瞳后，近视的屈光度未降低，或降低的度数小于0.50D（50度），仍为近视状态，我们称之为真性近视。医生或视光师会结合真性近视的度数、裸眼视力、双眼视功能等情况决定配镜矫正及点眼药、视觉训练等进行综合治疗。