五、展望

近年来，微小RNA这一类新的基因成分使我们对于肺癌发生发展机制的复杂性有了进一步的认识，微小RNA研究技术突飞猛进，高通量、高灵敏度的微RNA芯片已能对微量组织进行检测，并可以从肿瘤患者血清、血浆，甲醛固定的石蜡包埋的样品中分离出微小RNA，这使得微小RNA表达谱特征库易于建立，但微小RNA在肺癌领域中的研究尚处于起始阶段，很多问题还有待解决。如区别正常组织与肿瘤组织、利于肿瘤的分期及分型的特征性微小RNA谱有待于进一步研究；肺癌相关的微小RNA之间、微小RNA与mRNA之间、微小RNA与蛋白质以及与DNA之间的相互作用及调控机制的探讨；微小RNA可起抑癌或致癌作用，如何提高微小RNA基因治疗过程中的靶向性，减少副反应，如何针对致癌微RNA设计反义分子、进而导入、高效特异表达及解决免疫排斥和安全性问题；如何将相关微小RNA更成熟稳定的作为肺癌诊断、治疗及预后的标志物，进行肺癌的诊断和预后及判断治疗敏感性，逆转细胞耐药还有待进一步临床实践。因此获取更多的微小RNA的信息对于研究肺癌发生发展的分子机制是必须的，以上这些都是今后研究的重点和难点所在，但相信上述问题解决后，微小RNA治疗肺癌的临床应用将会成为可能，并走向成熟。