附录H 主动脉瓣置换人工瓣膜匹配指数简表

附录H 主动脉瓣置换人工瓣膜匹配指数简表

见表H-1,表H-2,表H-3,表H-4。

患者-人工瓣膜不匹配(patient-prosthesis mismatch)简称为PPM,当置入瓣膜的有效瓣口面积相对于患者的体表面积过小时,就会出现这种不匹配。出现PPM,将有可能出现以下临床症状:

.高跨瓣压差

.左心室流出道受阻以及持续性左心室肥厚

.术后心脏指数下降

.NYHA功能改善程度下降

.生活质量下降

.出血性并发症增加

.远期危险性并发症影响增加

.猝死

.近期,远期生存率下降

判断PPM的方法是:有效瓣口面积指数(EOAI)≤0.85cm2/m2时,就会出现PPM。

表H-1 患者瓣环直径为17mm

表H-2 患者瓣环直径为19mm

(续 表)

表H-3 患者瓣环直径为21mm

表H-4 患者瓣环直径为23mm

红色意味着小于理想的EOAI值(2/m2)

橙色意味着临界于理想的EOAI值(0.80cm2/m2≤EOAI≤0.85cm2/m2)

绿色意味着可以满足EOAI理想值的要求(>0.85cm2/m2)