《那些年，在普外科一起踩过的坑》简介
《那些年，在普外科一起踩过的坑》这本书是由贾俊君，胡海涛，李正友创作的,《那些年，在普外科一起踩过的坑》共有82章节
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版权信息
那些年，在普外科一起踩过的坑 DNA-BN：ECFD-N00022806-20210329 (https://www.daowen.com) 出版：浙江出版集团...
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目录
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前言
普外科（Department of general surgery）是以手术为主要方法治疗肝脏、胆道、胰腺、胃肠、肛肠、血管疾病、甲状腺和乳房的肿瘤及外伤等其它...
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作者简介
贾俊君 浙大一院肝胆胰外科主治医师，博士，临床博士后，擅长肝胆胰疾病诊治。第一作者发表SCI论文20余篇，主持中国博士后特别资助/面上资助/浙江省自然科学基金等...
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第一章 不可不知的肝胆手术
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关于「万癌之王」胰腺癌，每个医生都应掌握的知识
由美国癌症协会、瑞士癌症研究基金会等赞助的2000-2014年全球癌症生存趋势监测计划（CONCORD）第三阶段的数据发表于The Lancet上。 CONCO...
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86岁老人胰腺巨大占位，却在胃上找到了病因
病例资料 患者女，86岁，因「发现胰腺占位1周」入院。 患者1周前无明显诱因出现胸口痛，无恶心呕吐，无肩背部放射痛，无畏寒发热等不适，至当地医院就诊。 「当地查...
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胰十二指肠切除术术后出血怎么办？
病例简介 徐XX，女性，64岁。 主诉：上中腹疼痛1月，加重半月。 现病史：患者1月前无明显诱因下出现上中腹持续性绞痛，伴皮肤巩膜黄染和恶心，3天前患者赴河南某...
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中西对比标准胰十二指肠切除术的关键步骤
胰十二指肠切除术是普通外科最复杂的手术，随着外科学及生物工程学的发展腹腔镜胰十二指肠切除术、机器人下胰十二指肠切除术也逐渐流行。 最近版的NCCN胰腺癌指南已经...
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胆管走行太复杂？一文掌握胆道应用解剖
院校教育中我们已经学习了系统解剖学和局部解剖学，但是工作后发现这些还远远满足不了临床实际需求，因为院校教育时的解剖学侧重于解剖结构的位置和毗邻关系的认知。 应用...
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腹胀、巨脾、无脾亢，你能想到什么？
患者方**，女，49，因「体检发现脾大10天余」入院。 现病史： 患者10余天前因体检发现脾大，诉平时偶有腹胀反酸等不适，未予重视，无腹痛腹泻、寒战高热地、恶心...
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机械灌注系统：器官移植界的达芬奇
机械灌注（Machine perfusion，MP）是一种新型的器官保存、转运方式，器官获取将自身血管连接至器官机械灌注系统，系统在器官保存、转运阶段将灌流液持...
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急性胆囊炎东京指南核心要点
急性胆囊炎东京指南2018版（TG18）日前发布，本文为大家介绍其核心要点内容，条条重要，不容错过。 急性胆囊炎、胆管炎东京指南第一版在2007年发布（TG07...
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人死了，器官还可以活多久？
2019年5月国家卫健委发布《2018年我国卫生健康事业发展统计公报》显示我国居民人均预期寿命由2017年的76.7岁提高到2018年的77.0岁。 WHO最新...
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常见肝占位入门必读的影像鉴别
「体检发现肝占位」是肝胆胰外科最常见的入院主诉之一，常见的肝占位有肝脓肿、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌及肝转移癌。 因肝占位涉及良恶性肿瘤，其鉴别诊断极其重要，而影像...
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四大要点掌握术中胆道损伤处理方式
黄志强院士曾经说过：「只要你是普外科医生，你就不能避免胆道损伤问题。」 胆道损伤是肝胆胰手术尤其是胆道手术后最常见的并发症之一，发生率10-20%，各中心报道不...
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兄妹3人，6次手术，为何难逃「不死肿瘤」的宿命？
肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石，肝内胆管结石的发病率很高，被称为「不死的肿瘤」。 本人曾经碰到过一位肝内胆管结石的病人经历四次肝切手术，平...
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一图读懂胰腺癌化疗方案
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关于胰肠吻合技术的5种方式要点
（本文图片来源于木村理《胰脾外科》） 1944年，Child提出改良了Whipple的重建方法，将空肠上提与胰腺残端吻合，在下方分别性胆肠吻合和胃肠吻合。Chi...
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肝囊肿其实没有你想得那么简单
病例介绍 顾**，女，38岁 主诉： 体检发现肝囊肿10余年。 现病史： 患者于10余年前体检发现肝囊肿，无恶心呕吐，无畏寒发热，无胸闷气促，无腹胀腹泻，当时未...
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这个肝占位有点复杂：Mirriz综合征导致胆囊穿孔引起肝脓肿
病例介绍 患者男，71，因「乏力2月余，发现肝占位胆结石1月余」入院。 现病史：患者2月前无明显诱因下出现乏力，自诉背部紧绷感，偶见手脚麻木，无腹痛腹胀，头晕头...
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作为医生应该了解的肝移植知识
作为医生，关于肝移植的基本专业知识，你了解多少？以下十个问题，看看你能详细准确地解答出几道。 哪些患者需要进行肝移植？ 原则上，各种原因导致的终末期肝病，预计在...
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术后患者出现胃瘫该怎么办？
病例资料 患者男，64岁，因“上腹痛2月余”入院。 现病史：患者2月前饭后出现上腹痛，较剧，呈持续性，逐渐加重，无肩背部放射痛，无畏寒发热等不适，当地医院腹部增...
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T管拔出后胆漏、腹痛，该如何处理？
T管拔出或脱出后患者发生胆漏、腹痛，并发胆汁性腹膜炎，这对医生和患者来说，都是始料未及的事件。这一事件虽然在临床工作不多见，即便是偶尔遇到也够令人头痛的。 那么...
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一期扩张法经皮经肝胆道镜取石术实例展示
本文所展示的病例是一例重症肝内胆管结石患者，合并肝硬化、门脉高压、脾大、腹水等，病情复杂、严重，曾辗转多家医院，因手术风险大，均拒绝予手术治疗，而经实施一期扩张...
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第二章 罕见的急诊实例
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你见过Amyand's hernia吗？
患者张**，男，86，因「腹痛2天加重半天」入院。 现病史： 患者两天前无明显诱因突发腹痛腹胀，不剧、能忍，右下腹为主，持续性，无畏寒发热，无恶心呕吐，无肛门停...
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从膈下到盆腔，你见过这么严重的胃扩张吗？
急诊见到这样的影像，我们第一反应是什么？为什么会有这么大（从膈下到盆腔）的胃？以及，这种情况应该如何处理？ 患者腹部X线平扫 图片来源：作者提供 病例介绍 患者...
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急诊室的常客：鱼刺
患者，女性，52岁，因「误吞鱼刺31小时，枕部痛24小时」入院。 现病史 患者31小时前误吞鱼刺后感喉部疼痛，伴咳嗽咳痰，痰中带血，自行吞咽馒头及醋后疼痛缓解，...
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看完这篇总结，夜班再不用担心急腹症
急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生急剧的病理变化，以急性腹痛为主要表现，同时伴有全身反应的一组临床综合征。往往具有起病急、变化快、危害大、病情重等特点...