食管癌用药

食管癌用药

化疗

食管癌联合化疗多数采用以顺铂和5-氟尿嘧啶为主的方案,并被认为是最佳搭配和标准的联合化疗方案。联合化疗不仅用于治疗晚期食管癌,目前更多趋于与手术或放疗的结合治疗。下面介绍几种主要联合化疗方案。

1. DDP+5-FU 顺铂150mg,静脉注射,第1日;氟尿嘧啶1 000mg,持续静脉滴注,第1~5日。

2. DDP+BLM 顺铂150mg,第1日,静脉滴注;博莱霉素15mg,第3~6天,静脉注射。第29天开始第2个疗程,隔6~8周给第3个疗程。

3. DDP+VDS+BLM 顺铂150mg,第1日,静脉滴注;长春地辛4mg,第1、8、15、22日,静脉注射;博莱霉素15mg,第3日或第3~6日静脉滴注,第29日重复疗程。第2个疗程后隔6周注射1次顺铂,隔2周给长春地辛1次,不再用博莱霉素维持。

4. 顺铂+氟尿嘧啶+干扰素 顺铂150mg,静脉注射,第1日;氟尿嘧啶1 000mg,持续静脉滴注,第1~ 5日;干扰素α3×106U,皮下注射,每日1次,第1~28日。每28日重复,在完成3个周期化疗后,每隔1个周期给1次顺铂。

5. 紫杉醇+顺铂 紫杉醇150mg,静脉注射超过24小时;顺铂100mg,静脉注射;粒细胞集落刺激因子300μg,皮下注射,每日1次,连用10日。每21日重复,在3个周期后,每隔1个周期给顺铂。

中成药

1. 复方斑蟊素片 由斑蟊素、白及粉、海螵蛸等组成。每片0.5g,每次1~2片,每日3次,1~2个月为1个疗程。适用于中晚期食管癌。

2. 利膈含化丸 每丸0.9g,每次含1丸,徐徐进食,每日3~4次。适用于食管癌梗阻者。

3. 华蟾素针剂 每次4mL,每日2次,肌内注射,1~2个月为1个疗程;10~20mL加入5%葡萄糖注射液100mL静脉滴注,每日1次,30天为1个疗程。

4. 平消胶囊 每次口服4~8粒,每日3次。3 个月为1个疗程。适用于中晚期食管癌。

中药单方

1. 冬虫夏草5g,白梨50g,水煎。每日1剂,分2次服。适用于阴津亏损型食管癌。

2. 活壁虎5条,白酒0.5kg。以锡壶盛酒,将活壁虎泡入,浸泡2~3日即可。每次10mL,每日3次,饭前半小时服,缓慢吮吸为佳。适用于食管癌完全梗阻者。

3. 雪梨1只,丁香5g,梨去核,放入丁香,外用纸包好,煨熟吃。适用于痰气交阻型食管癌。

4. 生姜压汁服,或用陈姜末1g,加麝香0.1g用白开水送下。适用于痰淤互结型食管癌。

5. 雪梨汁1份,甘蔗汁1份,葡萄汁若干,调匀服。适用于阴津亏损型食管癌。

中药复方

1. 石急汤

组成 石见穿15g 急性子9g 法半夏12g 柿霜15g(分2次吞服) 西月石6g 生水蛭6g 党参12g 鸡内金6g 炙苏子9g 郁金6g 半枝莲30g

功能 解毒祛淤,理气化痰。用于食管癌,食管有梗塞感,吞食不适,胸腹闷胀者。(https://www.daowen.com)

用法 水煎,每日1剂,分2次服。

来源 《实用单方验方大全》

2. 消噎散

组成 三七18g 山慈姑120g 海藻、浙贝、柿蒂霜各60g 制半夏、红花各30g 制乳香、制没药各15g

功能 活血化淤,行气和胃。用于食管癌,症见局部硬肿、剧痛,胸胁胀闷,吞咽障碍者。

用法 将上药共研细末,备用。每日服3次,每次服6g。可加蜂蜜适量,以温开水冲服。

来源 《安徽单验方选集》

3. 双仁散

组成 鸦胆子仁60g 桃仁120g 干水蛭60g 生代赭石250g

功能 活血化淤,解毒消肿。用于食管癌,症见局部有肿块,吞食困难,胸背疼痛者。

用法 将水蛭、桃仁、生代赭石共研细末,再加鸦胆子仁捣烂,混匀,掺入藕粉内冲服。每日3~4次,每次10~12g。

来源 北京中医药大学

4. 扶正解毒治癌汤

组成 僵蚕15g 玄参30g 夏枯草30g 红枣150g 麦冬30g 莪术10g金银花15g 壁虎5条 甘草10g

功能 扶正解毒。用于食管癌。

用法 每日1剂,水煎服。

来源 《中医杂志》1993,34(4)∶211

5. 益气养血解毒治癌方

组成 黄芪30g 党参15g 白术9g 山药30g 白芍15g 熟地20g 当归11g 赤芍12g 急性子6g 白花蛇舌草40g 焦三仙各9g 生甘草6g

功能 益气养血扶正,化淤解毒祛邪。用于食管癌气虚血虚,淤毒内结型。

用法 水煎服,每日1剂。

来源 《癌症治验录》