5号病例：女难民的产褥期精神病

我们把妇女在生育期间突然出现的精神错乱称为产褥期精神病。这些错乱可能在产前或生产几周后发作。导致病症发生的因素非常复杂，但我们估计主要有两个原因：一是内分泌系统功能失调，二是“情感冲击”。后者的概念虽然模糊，却包括了大众称之为“强烈情感”的因素。

在突尼斯和摩洛哥的边境上，自从法国政府决定在几百公里的土地上实行焦土政策、设立缓冲地带以来，将近30万人沦为难民。我们知道他们生活困苦。国际红十字会多次派人到现场考察，发现他们生活在极度贫困和不稳定的生活条件中，便建议各国际组织加强对这些难民的援助。因此可以预见，在难民营普遍存在营养不良的情况下，怀孕的妇女特别容易出现产褥期精神病。

法国部队采用“穷追猛打”战略，频频出动飞机空袭和机枪扫射。我们知道法国军队对摩洛哥和突尼斯领土的轰炸已经不计其数，受害的萨基埃-西迪-尤素夫村[8]就是其中最血淋淋的例子。集体逃难使得家庭支离破碎，使难民头上始终笼罩着不安全的气氛。我们不得不承认，阿尔及利亚女难民鲜少有在产后不患精神错乱的。

这些错乱有好几种类型。或是烦躁不安，有时可能表现为暴怒；或是难以消除的深度抑郁，多次企图自杀；或是伴随着哭泣、哀嚎、祈求神灵大发慈悲等行为的焦虑状态。同样，谵妄的内容也是多种多样的。或是一种模糊的被害妄想，觉得所有人都可能加害自己；或是带有攻击性的谵妄，以为法国人要杀掉她们肚子里的孩子或新生儿；或是一种死亡临近的谵妄，病人苦苦哀求看不见的刽子手饶了她们的孩子……

这里还必须指出，这些谵妄的基本内容不会因为我们注射镇静剂或错乱症状得到缓解便一扫而空。病人即便被治愈，其身处的环境不变，这些病理学症结也还是可能会滋长。