十二、隐　睾

（一）病因、病理

睾丸在胎儿期由腹膜后下降入阴囊，若在下降过程中停留在任何不正常的部位称为隐睾。隐睾可位于腹膜后（占25%），腹股沟（占70%），阴囊上部及其他部位（占5%）。该睾丸常发育不全或缺如，多继发不育症和隐睾肿瘤。

（二）超声表现

1．阴囊内一侧或两侧睾丸缺如，上述相应部位探及隐睾图像，椭圆形，较小，长径为1～3cm，内部为均匀分布的低回声。腹股沟管隐睾可在腹股沟内、外环附近显示，位置浅表；腹膜后隐睾常在同侧肾脏下极附近显示。

2．继发恶变隐睾明显不规则肿大，内部回声不均匀，周围有无回声区。(https://www.daowen.com)

（三）鉴别诊断

1．斜疝 其内容物为肠段或大网膜，显示杂乱的粪便回声及团块状强回声，可回纳入腹腔，有时可见肠蠕动。

2．腹股沟肿大淋巴结 其回声与隐睾相似，常为多个，融合成串珠状或团块状，同侧阴囊内有睾丸，结合病史容易鉴别。

（四）临床意义

超声显像对低位隐睾定位准确。而高位隐睾位于腹膜后，受肠气干扰，常不易被探及。超声显像定位隐睾的准确性差异很大，在13%～88%。