六、流　产

妊娠时间不足20周，胎儿体重小于500g而中止妊娠者称为流产，妊娠卵异常是早期流产的主要原因，发生在12周以前为早期流产，发生在12周以后为晚期流产。约占80%的流产发生在8周以内（图34-10）。

（一）超声表现

1．出现阴道流血，宫内妊娠囊可显示，形态完整。

2．妊娠囊胚胎组织存活，但发育小于孕周。

3．妊娠囊位置明显下移，靠近子宫内口。

4．妊娠囊皱缩、边缘缺落、模糊不清。

5．妊娠8周以上，妊娠囊内无胚胎或胎心搏动消失。(https://www.daowen.com)

6．宫腔内可见到液性暗区，形态不一，其范围与出血量多少有关。

（二）诊断标准

超声表现（1）、（2）者，可疑为先兆流产，有的病例经治疗后好转。出现（3）、（4）、（5）则为不可避免流产。

（三）临床意义

超声检查可确定胎儿的妊娠位置、形态、以及胎心搏动情况，动态观察早期胎儿不同孕周的发育，了解有无异常妊娠存在，如出现阴道流血等先兆流产现象，可估价预后，为妇科临床医师建立治疗计划提供依据。