三、野外生存

三、野外生存

野外生存,即人在纯天然条件下的原始山野丛林中求生。如深入敌后的特种部队、侦察兵和空降兵、海军陆战队,以及在战斗中与部队失去联系的战士和失事的空勤人员,在孤立无援的敌后或生疏的荒野丛林和孤岛上,在仪器断绝的情况下,需要的一种在野外自下而上生存的本领。

(一)野外生存的精神准备

强烈的求生欲望和战胜恶劣环境的意志和勇气是野外生存的第一要素。没有这个意志和勇气,一切生存知识和技巧都是毫无意义的。而正视灾难的勇气、坚定的求生信心与顽强的毅力来源于平时的磨炼。

1.求生者面临的生存难关

身处野外求生的境遇中,无论是在生理上还是在心理上,都要承受很大的压力。面临的境遇不同,身处困境的时间长短不同,所受的压力也不一样。通常,身处野外的求生者都可能面对某些或全部的难关。

(1)恐惧与焦虑心理。深陷险境,恐惧与焦虑是第一个本能的反应,尤其是初涉险境者,更是如此。恐惧会使人降低甚至丧失对危机的反应和处理能力,焦虑会干扰理智的思维,对所处环境做出不正确的反应,使人过多地消耗体力甚至丧失生命。

(2)饥渴与劳累。饥渴会摧垮人的求生欲望和意志,使人耗尽体能,甚至危及生命,劳累也会消耗人的体力和体能。然而,为了获取食物和水源,必须付出劳累,但为了生存,又不能过度消耗体力和体能,因此,掌握好二者之间的平衡,是求生的一种技巧。

(3)伤病与疼痛折磨。如果不幸在困境中生病或者受伤,会使遇险者求生的信心和意志下降,会逐步消耗遇险者的体能和体力,甚至丧失生命。

(4)厌倦与烦躁。这是伴随着受困荒野险境时间的延长而剧增的危险情绪。这种情绪的积累与增强,会使人的思维能力下降,造成对客观环境的误判,以致做出错误的抉择,还会极大地动摇求生者的信心,摧垮求生者战胜困难的意志。

(5)缺乏睡眠。较长时间身处困境会使你无法入睡,危机四伏,使你不敢入睡,这会极大地影响求生者的休息、睡眠和体力的恢复。长时间缺乏睡眠,还会使人情绪低落,烦躁不安。

(6)恶劣气候。恶劣的气候环境会极大地增添野外生存的困难。

2.克服困难的精神准备

(1)要有正视灾难的勇气。正视现实,稳定情绪,思考对策。如果恐惧慌乱,束手无策,只能坐以待毙;如果烦躁不安,盲目行动,只能无谓地消耗体力;如果自暴自弃,怨天尤人,只能增添烦恼和焦虑,不但于事无补,反而会浪费时间,错失自救与被救的良机。正确的做法是,先冷静下来,分析所面临的困境,筹划求生的计划。设法与周围的幸存者取得联系,设法与外界取得联系,以寻求帮助和救援;盘点一下自己生存必需品的存量,估计获取基本的维持生命的食物和水源的难易程度,估算在当前困境中,在获得救助之前能维持多长时间;精细地筹划求生的计划,并勇敢地付诸实施。

(2)要有生还的坚定信心,积极求生。信心能帮助你战胜恐惧、厌倦、绝望和孤独,信心越坚定,生还的概率就越高。即使环境十分恶劣,自救无力,也绝不能轻易放弃生还的一线希望,要用坚定的生还信念支撑生命的活力,保存体力,等待救援。当然,积极求生绝对不是盲目行动,一切求生的动作都会带来体力和体能的消耗,无效的行动会浪费宝贵的体力和体能,这也是野外生存的大忌。因此,既要有积极的态度,又要有精确的行动计划,切忌盲目行动。

(3)要有生存的坚韧毅力,顽强求生。最困难的时刻,也往往是获救机会即将出现的时候。那些身陷险境而生还者,也往往是那些具有坚强意志、坚韧毅力的人。因此,求生者不管遇到什么样的困难、危机和病痛都要想办法战胜它们,要有排除万难的决心和一息尚存就要抗争到底的毅力,顽强地生存下去。

(二)野外生存的必备装备

对有计划的野外行动,出发前,应根据客观环境的需要选择合适的装备。

1.背囊

背囊容量的大小与野外生存的天数有直接关系,一般不应小于50升。其优点是背囊采用外框架式结构,包与人体背部散热,可调肩带和S腰带使包容易掌握平衡。外框架也方便加挂睡袋等物品,定点存放物品。

2.绳索

纵横野外,最大的目的就是要走前人没有走过的道路,而有些地方根本就没有路,此时绳索就显得极为重要。专用攀岩绳和锁扣最好,但价格偏高,不过可以到附近的建材店看一看,建筑工人使用的安全绳和锁扣是物美价廉的代用品。一般登山绳索长20m左右即可。登山不同于攀岩,超过10米的悬崖峭壁对于普通人来说是“禁区”。

3.登山鞋

运动鞋分篮球鞋、网球鞋、跑鞋、多功能鞋和户外鞋等许多种,如户外品丛林战靴,橡胶底加防刺钢板;真皮鞋面全棉鞋腰,防滑透气,能很好地保护脚部和踝骨。

4.电筒及荧光棒

野外生存用的电筒要求照射距离不小于50米,电池使用时间不小于5小时,电筒自身至少达到30米深,能防水,电筒配有备用灯泡。发光2小时以上的荧光棒可以作为辅助光源在野外使用。

5.指北针

几乎每一家军品店都有不同制式的指北针出售,小到可戴在手表上的充液式简易指北针,大到地质勘探用的水平式指北针。去野外探险,建议还是使用专用指北针为好。军用65式指北针,具有指向、测距、量角、地图比例尺测距等多种功能。指北针同相应的地图配合使用时作用最大,出发前应充分掌握指北针的使用方法。

6.求生哨

在荒郊野外,遇险者如果采取喊“救命”的方式来引起救援人员注意的话,不到15分钟就会喊得声嘶力竭,而一个小小的塑料哨子,只要还有一口气,就能吹响它,而且,在探察出路,寻找水源时,事先约定好的哨间长短和不同组合,都是野外近距离联络时最方便和最简捷的通信方法。

7.求生刀具

野外求生专用刀具几乎囊括了所有小型用品,全部刀具有九大附件,能衍生出数十种野外求生功能。如果有条件,还推荐团队中的队员携带一把猎斧。

8.手表

相对于一般的手表,野外生存用表除精确外,还应至少做到防水和具有夜光功能。手表除满足上述条件外,还具有即时方向测量功能,每隔2小时自动气压测量功能(260~1100千帕),根据气压变化记忆图了解未来气候变化的功能,-10℃~60℃气温测量功能,-700~10 000米高度测量功能,1/100秒表功能等多项功能,因此该表也被称为“腕式登山计算机”。

9.通信工具

作为野外探险活动,活动范围多在人烟稀少的地区,手机信号未必覆盖得到,同时频繁的野外通信联络使用手机也不经济。小型对讲机由3节5号干电池提供电源,也可以使用相同数量的可充电电池,开阔地通信距离3~5千米,12个频道,LED照明,具有体积小、重量轻、通话质量好的特点,是野外远足的首选。

10.帐篷

在野外,帐篷的主要功能是防风、御寒,避免昆虫及小动物滋扰,保证使用者能够得到良好充分的睡眠,对保持使用者的体力起着至关重要的作用,野外帐篷常见的有“人”字形、圆顶形等多种款式,使用者应按所要前往地区的季节和气候等情况选择适用的类型,并要在出发前学会怎样搭建。

11.睡袋及防潮垫

睡袋通过内里的填充材料不同,以达到不同的保温效果,使用者应根据所要到达的地区的气温来选择不同保温效果的睡袋。野外生存用的睡袋至少要达到防潮、保潮透气、质量轻、体积小的基本功能要求。

12.水壶

有人做过测试,一个普通人,在断粮的情况下大约可以存活30天,而在同时断水的情况下最多只可以存活7天,足见水对于野外生存者的重要性,一个普通人每天至少要消耗掉2升的饮用水,这也是野外活动准备饮用水的基本依据。

13.备用食品

野外活动的食品,应根据个人口味和具体行程制订好食品携带计划,这些食品不但要能果腹,还要提供野外活动所必需的热量,因在野外随时可能会发生许多意想不到的情况,以防万一,备用食品是必不可少的。如90压缩干粮,由面粉、白砂糖、精炼油、葡萄糖粉、奶粉、精盐、人参皂苷等原料制成,净重250克,可提供5248千焦的热量。

(三)野外生存技巧——寻找水源

1.如何在野外寻找水源

凭借灵敏的听觉器官,多注意山脚、山涧、断崖、盆地、谷底等是否有山溪或瀑布的流水声,有无蛙声和水鸟的叫声等。如果能听到这些声音,说明你已经离有水源的地方不远了,并可证明这些地方的水源是流动的活水,可以直接饮用。但要特别注意的是,不要把风吹树叶的“哗哗”声当作流水的声音。

尽可能地嗅到潮湿气味,或因刮风带过来的泥土腥味及水草的味道,然后沿气味的方向寻找水源。当然这要有一定的经验积累。

要凭着丰富的经验和知识,去观察动物、植物、气象、气候及地理环境等也可以找到水源;根据地形地势(地理环境),判断地下水位的高低。

如山脚下往往会有地下水,低洼处、雨水集中处,以及水库的下游等地下水位均比较高。另外,在干河床的下面、河道的转弯处外侧的最低处,往下挖掘几米左右就能有水,但泥浆较多,需净化处理后,方可饮用。

2.根据气候及地面干湿情况寻找水源

如在炎热的夏季,地面总是非常潮湿,在相同的气候条件下,地面久晒而不干不热的地方地下水位较高;在秋季地表有水汽上升,凌晨常出现像纱中似的薄雾,晚上露水较重,且地面潮湿,说明地下水位高,水量充足;在寒冷的冬季,地表面的隙缝处有白霜时,地下水位也比较高;春季解冻早的地方和冬季封冻晚的地方以及降雪后融化快的地方地下水位均较高。

3.根据植物生长情况寻找水源

生长着香蒲、沙柳、马莲、金针(也称黄花)、木芥的地方,水位比较高,且水质也好;生长着灰菜、蓬蒿、沙里旺的地方,也有地下水,但水质不好,有苦味或涩味,或带铁锈。初春时,其他树枝还没发芽时,独有一处树枝已发芽,此处便有地下水;入秋时,同一地方其他树叶已经枯黄,而独有一处树叶未枯黄,说明此处有地下水。另外,还如三角叶杨、梧桐、柳树、盐香柏这些植物只长在有水的地方,在它们下面定能挖出地下水来。

4.根据动物、昆虫的活动情况寻找水源

夏天蚊虫聚集,且飞成圆柱形状的地方一定有水源;有青蛙、大蚂蚁、蜗牛居住的地方也有水源;另外,燕子飞过的路线和衔泥筑巢的地方,都是有水源和地下水位较高的地方。再有,鹌鹑傍晚时向水飞,清晨时背水飞;斑鸠群早晚会飞向水源,这些也是判断水源的依据。

5.野外饮用水的净化处理

一般来说,除泉水和井水(地下深水井)可直接饮用外,不管是河水、湖水、溪水、雪水、雨水、露水,还是通过渗透、过滤、沉淀而得到的水,最好都应进行消毒处理后再饮用。那么,怎样进行消毒呢?方法如下:

(1)将净水药片放入水容器中,搅拌摇晃,静置几分钟,即可饮用,可灌入壶中存储备用。一般情况下,一片净水药片可对1升水进行消毒,如果遇到水质较混浊可用净水药片进行消毒。目前,军队都采用此法在野外对水进行消毒。

(2)如果没有净水药片,可以用随身携带的医用碘酒代替净水药片对水进行消毒。在已净化过的水中,每一升水滴入3~4滴碘酒,如果水质混浊,则在每升水中加入的碘酒要加倍。搅拌摇晃后,静置的时间也应长一些,20~30分钟后,即可饮用或备用。

(3)利用亚氯酸盐,即漂白剂,也可以起到消毒的作用。在已净化的水中,每升水滴入漂白剂3~4滴,水质混浊则加倍,摇晃均匀后,静置30分钟,即可饮用或备用。只是水中有些漂白剂的味道,注意不要把沉淀的浊物一同喝下去。

(4)如果以上的消毒药物均没有,正巧随身携带有野炊时用的食醋(白醋也行),也可以对水进行消毒。在净化过的水中倒入一些醋汁,搅匀后,静置30分钟后便可饮用,只是水中有些醋的酸味。

(5)在海拔高度不太高(海拔3000米以下)且有火种的情况下,把水煮沸5分钟,也是对水进行消毒的很好的方法。

(6)如果寻找到的水是咸水时,用地椒草与水同煮,这虽不能去掉原来的咸味,却能防止发生腹痛、腹胀、腹泻。如果水中有重金属盐或有毒矿物质,应用浓茶与水同煮,最后出现的沉淀物不要喝。(https://www.daowen.com)

目前,有一种饮水净化吸管,在野外非常实用,形如一支粗钢笔,经它净化的水无菌、无毒、无味,无任何杂质,无须沸煮即可饮用,很轻便。

另外,需要提醒注意的是,在水源紧缺的情况下,要合理安排饮用水,不要为一时口渴而狂饮。另外,在野外工作或探险中,喝水也要讲究科学性。如果一次喝个够,身体会将吸收后多余的水分排泄掉,这样就会白白地浪费很多的水。如果在喝水时,一次只喝一两口,然后在口中慢慢咽下,过一会儿感觉到口渴时再喝一口,慢慢地咽下,这样重复饮水,既可使身体将喝下的水充分吸收,又可解决口舌咽喉的干燥。一标准水壶(9~11升)的水量,运用正确的饮水方法,可使一个单兵在运动中坚持6~8小时,甚至更长。

(四)野外生存技巧——获取食物

人体需要食物提供热能和营养,无论生长、生殖还是伤病复愈都需要食物所提供的、经消化系统消化吸收生成新组织的原料。一名健康者利用自身贮存在组织中的营养可以存活一段时间,但是缺少食物很难保证体温不会下降,很难保证过度劳累或者伤病复愈时身体状况得到完全的恢复。

幸运的是,人类是杂食性动物,从动植物王国中得到的几乎所有无毒性种类我们都有可以食用,当然还得考虑有无价值。只要小心谨慎,就可以很容易避开那些有毒或危险的食物。

但不要单一依赖最易获取的食物。对于长期生存者来说,饮食中营养成分均衡是至关重要的。如果你露营于野兔过度繁多地带,可能导致你死亡的不是恶劣的外部环境,而是某种因长期食用兔肉导致的营养缺陷综合征。饮食种类必须多样化,提供合理均衡的营养比例,同时还能保证日常生理活动所需消耗的能量。其中必须包括的营养成分有蛋白质、碳水化合物、脂肪、矿物质和其他微量元素,以及维生素等。

野外生存获取食物的途径主要有两种:一种是采集野生植物,另一种是猎获动物食物。

1.植物类食物

世界各地无论条件多么恶劣,极少有地方一点植物都没有,不管什么地方总能找到一些植物——比如灌木、藤本、蔓生类、有花类、草本或苔藓类,来用作我们的食物。植物体内含有人类必需的维生素和矿物质,而且富含蛋白质和碳水化合物。有些种类也含有脂肪,所有种类都含有纤维素。但要注意不可长期依赖某单一植物种类作为唯一的食物来源,要给自己的肠胃适应新食物的机会。

需要了解自身的营养需求,以及如何满足这些营养需求的基本常识。在多数环境下,最可能得到的食物来自于植物界,但还得了解应该避开那些有毒植物,这里将给出有关一些最常见植物的指导性常识,从中进一步扩展有关植物的基本知识。

可食野生植物包括可食的野果、野菜、藻类、地衣、蘑菇等。对可食野生植物的识别是野外生存知识的主要内容。我国地域广大,适合各种植物生长,其中能食用的就有2000种左右。我国常见的可食野果有:山葡萄、笃斯、黑瞎子果、茅莓、沙棘、火把果、桃金娘、胡颓子、乌饭树、余甘子等,特别是野栗子、椰子、木瓜更容易识别,是应急求生的上好食物。常见的野菜有苦菜、蒲公英、鱼腥草、马齿苋、刺儿草、荠菜、野苋菜、扫帚菜、菱、莲、芦苇、青苔等。野菜可生食、炒食、煮食或通过煮浸食用。

但是,一般人需要在专家指导下经过一定时间的训练才能掌握这些知识,这里介绍一种最简单的鉴别野生植物有毒无毒的方法,供紧急情况下使用。通常将采集到的植物割开一个小口子,放进一小撮盐,然后仔细观察是否改变原来的颜色,通常变色的植物不能食用。

春夏之交,有些植物幼茎还很柔嫩,也易于采集。有些可以生吃,多数还是煮熟后食用为好,尤其是柳叶、猫尾草和羊齿类植物。在清水中洗净,除去外表绒毛,少量沸煮,最好是用蒸汽蒸熟。嫩叶片富含维生素和矿物质,鲜嫩的茎叶是求生者很好的食物。多数种类煮熟后味道会更好些。但不要过度沸煮,否则会破坏维生素C、E、K、B以及大量的维生素A等。

2.动物类食物

下面仅简单介绍一下可食用的昆虫种类、食用方法。

目前,世界上人们在食用的昆虫有蜗牛、蚯蚓、蚂蚁、蝉、蟑螂、蟋蟀、蝴蝶、蝗虫子、蚱蜢、湖蝇、蜘蛛、螳螂等。人们对吃昆虫虽然不习惯,甚至感到厌恶,但在万不得已的情况下,为维持生命,保持战斗力,继而完成任务,不妨一试。但是应注意,要煮熟或烤透,以免昆虫体内的寄生虫进入人体,导致中毒或生病。常见的可食昆虫及做法如下。蝗虫:蘸酱油烤着吃,煮或炒也可以;螳螂:去翅后烤或炒,煮也可以;蜻蜓:干炸后可食;蝉:生吃或干炸,幼虫也可食;蜈蚣:干炸,但味道不佳;天牛:幼虫可生食或烤;蚂蚁:炒食,味道好;蜘蛛:除去脚烤食;白蚁:可生食或炒食;松毛虫:烤食。

(五)野外生存技巧——寻找路程

寻找正确路程的技巧必须通过平时的野外活动去积累。例如:平时就养成随时参考地图和指南针的习惯,同时积极地观察周围的地形以及身边的植物来判断正确的位置。

太阳从东方出,西方落,这是最基本的辨识方向的方法。还可用木棒成影法来测量,在太阳足以成影的时候,在平地上竖一根直棍(1米以上),在木棍影子的顶端放一块石头(或做其他标记),木棍的影子会随着太阳的移动而移动。30~60分钟后,再次在木棍的影子顶端放另一块石头。然后在两个石头之间画一条直线,在这条线的中间画一条与之垂直相交的直线。然后左脚踩在第一标记点上,右脚踩在第二标记点上。这时站立者的正面即是正北方,背面为正南方,右手是东方,左手为西面。若在阴天迷了路,可以靠树木或石头上的苔藓的生长状态来获知方位。在北半球以树木而言,树叶生长茂盛的一方即是南方。若切开树木,年轮幅度较宽的一方为南方,年轮幅度较密、长着苔藓的一方即是北方。

1.利用星宿

在北半球通常以北极星为目标。夜晚利用北极星辨认方向的关键在于在茫茫星海中,准确地找到北极星。认识北极星的方法有许多种,这里介绍简单且有效的一种:首先找寻杓状的北斗七星,以杓柄上的两颗星的间隔延长五倍,就能在此直线上找到北极星。一般特别地称呼此两颗构柄上的星为要点星球。如看不到北斗七星时,就找寻相反方向的仙后星座,仙后星座由五颗星形成,它们看起来像英文字母的“M”或“W”倾向一方的形状。从仙后星座中的一颗星画直线,就在几乎和北斗七星到北极星的同样距离处就可找到北极星。北极星所在的方向就是正北方。

2.以手表看方位

想获知方位手上却没有指南针,遇此情况,只要有太阳就可使用手表探知方位。将火柴棒竖立在地面,接着把手表水平地放在地面,将火柴棒的影子和短针重叠起来,表面12点的方向和短针所指刻度的中间是南方,相反的一边是北方。若身上没有火柴,也可改用小树枝,尽量使影子更准确。若从事挑战性的生存活动,记住戴上手表,这时普通表比数字表就更有价值。因普通表上的时针分针,在必要时会成为求生存的重要工具。

(六)野外常见伤病的防治

1.毒蛇咬伤

在山野丛林中活动时,一旦被毒蛇咬伤,应立即采取紧急救护措施。首先,马上用布条或布绳等缚住伤口处靠近心脏一端,以减少毒血上流。随后,用刀子在毒蛇咬伤处划一个十字口,挤出毒液,也可用口吸出毒液(口内有溃疡、生疮、出血等不能用口吸,以免中毒),随吸随吐,有条件还可进行冲洗,然后尽快就医,不可延误。一般情况下,在毒蛇较多的地区活动时,应备有蛇药。

2.昆虫叮咬

在野外,为了防止昆虫的叮咬,人员应着长袖衣和长裤,扎紧袖口、领口、裤口。皮肤暴露部位涂擦防蚊药。不要在潮湿的树荫和草地上坐卧。宿营时,燃点艾叶、香蒿、柏树叶、野菊花等驱赶昆虫。被昆虫叮咬后,可用氨水、肥皂水、盐水、小苏打水、氧化锌软膏涂抹患处止痒消毒。

蚂蟥是危害很大的虫类,遇到蚂蟥叮咬时,不要硬拔,可用手拍打,或用肥皂液、盐水、烟油、酒精滴在其前吸盘处,或用烧着的香烟烫,让其自行脱落,然后压迫伤口止血,并用碘酒洗涤伤口防感染。部队行进中,应经常查看有无蚂蟥爬到脚上,在鞋面上涂些肥皂、防蚊油,可以防止蚂蟥上爬。涂一次的有效时间为4~8小时。此外,将大蒜汁涂抹于鞋袜和裤脚,也能起到驱避蚂蟥的作用。

3.昏厥

野外昏厥多是由于摔伤、疲劳过度、饥饿过度等原因造成的,主要表现是脸色突然苍白,脉搏微弱而缓慢,失去知觉。遇到这种情况时,不必惊慌,一般过一会儿便会苏醒。醒来后,应喝些热水并注意休息。

4.中毒

中毒的症状为恶心、呕吐、腹泻、胃痛、心脏衰弱等。遇到这种情况时,首先要洗胃,快速喝大量的水。用手指触咽部引起呕吐,然后吃蓖麻油等泻药清肠,再吃活性炭等解毒药及其他镇静药,多喝水,以加速排泄。为保证心脏正常跳动,应喝些糖水、浓茶,暖暖脚,再立即送医院救治。

5.中暑

在炎热暑季,人体的体温调节和其他生理机能发生障碍或活动量过大、休息不足、水盐补充不及时、衣服不通气等都会引起中暑。其症状是突然头晕、恶心、昏迷,无汗或湿冷,瞳孔放大,发高烧。发病前,常感口渴头晕,浑身无力,眼前阵阵发黑,此时,应立即在阴凉通风处平躺,解开衣裤带,使全身放松,再服十滴水、人丹等药。发烧时,可用凉水洗头,或冷敷散热;如昏迷不醒,可掐人中穴、合谷穴使其苏醒。

6.冻伤

当气温在0℃以下,人长时间在户外活动,耳、鼻、手、脚、脸都容易冻伤。当发现皮肤有发红、发白、发凉、发硬等现象,应用手或干燥的线布摩擦伤处,促进血液循环,减轻冻伤。轻度冻伤用辣椒泡酒,涂擦便可见效。如发生身体冻僵的情况,不要立即将伤者抬到温暖的室内,应先摩擦肢体,做人工呼吸,待伤者恢复知觉后,再到较温暖的地方抢救,也可将冻伤部位放在28℃左右的温水中缓缓解冻。

7.蜇伤

被蝎子、蜈蚣、黄蜂等毒虫蜇伤后,伤口红肿、疼痒,并伴有恶心、呕吐、头晕等症状。要先挤出毒液,然后用肥皂水、氨水、烟油、醋等涂擦伤口,或将马齿苋捣碎,汁冲服,渣外敷,也可将蜗牛洗净后捣碎涂在伤口处。此外,蒜汁对蜈蚣咬伤也有一定疗效。

8.出血

如发生出血,应果断采取措施进行止血。由于野外缺医少药,主要是利用指压止血法和包扎止血法进行止血。准确判断出血种类是进行有效止血的第一步:动脉出血颜色鲜红,呈喷射状,有搏动,出血速度快、量多;静脉出血颜色暗红,呈滴出状或徐徐外流,出血量也多,但速度不及动脉出血快;毛细血管出血颜色鲜红,从伤口向外渗出,出血点不易判明。利用指压止血法时应注意,较大的动脉出血,可用手指或手掌压迫伤口近心端的动脉,将动脉压向深部的骨头上阻断血液的流通,达到临时止血目的。

如头面部出血,要分认头面部和颜面部,一般一侧头面部大出血,可用拇指或其他四指压迫同侧气管外侧与胸锁乳突肌前缘中点之间的颈总动脉,将血管压向颈椎止血;若是头顶部出血,一侧顶部出血,用食指或拇指压迫同侧耳前方的颞浅动脉止血;若是颜面部出血,一侧颜面部出血,可用食指或拇指压迫同侧下颌骨下缘、下颌角前方约3厘米处的面动脉止血。

如肩腋部出血,可用拇指压迫同侧锁骨上窝中部的锁骨下动脉,将动脉压向深处的第一肋骨止血;如前臂出血,可用拇指或其他四指压迫上臂内侧肱二头肌与肱骨之间的肱动脉止血,见图9-1。

如在手部出血,可用两手拇指分别压迫腕横纹稍上处内外侧尺、桡动脉止血。如大腿以下出血,自救时可用双手拇指重叠用力压迫大腿上端腹股沟中点稍下方的股动脉止血,见图9-2。如足部出血,可用两手食指或拇指分别压迫足背中部近脚腕的胫前动脉和足跟内侧与内踝之间的股后动脉止血。

图示

图9-1 前臂出血指压点及止血区

图示

图9-2 下肢出血指压点及止血区

指压止血后要及时进行包扎。包扎时,在紧急情况下,可选干净的衣物做成绷带状或三角巾状进行包扎,一般在伤口上垫以厚敷料,外面再用绷带或三角巾等加压包扎,松紧度以既能止血又不影响血液循环为宜。此法对四肢的小动脉、静脉、毛细血管出血尤为适用。

用棉垫或消过毒的纱布块填塞在伤口内,再加敷料进行包扎,把伤口的血管挤压闭合,而起到止血的作用,此法适于伤口较深(如腋部、肩部、腹股沟等)不便于加压包扎或用止血带的部位血管损伤出血者。另外,还有橡皮带、布带等可用来止血。在四肢大动脉出血用其他方法止血无效时,一般采用止血带止血。使用方法:用止血带环勒并扎紧伤口的近心端。扎的要领可归纳为如下口诀:橡皮带左手拿,后头5寸要留下,右手拉紧环体扎,前头交左手,中、食二指夹,顺着肢体向下拉,前头环中插,保证不松垮,见图9-3。

图示

图9-3 橡皮止血带止血法

在使用布带或止血带时应注意,止血带与皮肤之间要加垫敷料,不能直接扎在皮肤上。

止血带每隔1小时(冬季0.5小时)松开一次,每次放开2~3分钟,以暂时改善血液循环。松开时要逐渐放松,如有出血,应再上止血带;若不再出血,可改用三角巾压迫包扎伤口。

(七)求救

意外地陷入险境时,要因地制宜地利用各种方法求救,有时能取得良好的效果。

1.利用声音求救

陷入低洼的地方、密林中、塌陷物内,或遇大雾、暗夜等情况时,间断性地呼救是十分必要的。也可就地取材,利用哨声、击打声呼救;不少类似遇险者,意志坚强,不断地呼救,最后终于获救。

2.利用烟火、光求救

在大漠、荒岛、丛林等处遇险时,可点燃树枝、树皮、树叶、干草等,白天加湿,用烟作为求救信号;夜间用火,向可能获救的方向点三堆火,用火光传送求救信号;白天还可用镜子、眼镜、玻璃片等借阳光反射,向空中救援飞机发出求救信号,光信号通常可到达20多千米外的距离。

3.利用求救信号求救

最广为人知的“SOS”是国际通用的求救信号。“SOS”通常被理解为“Save Our Ship”(拯救我们的船)或“Save Our Souls”(拯救我们的灵魂),在荒原、草地、丛林的空地上可以各种形式写上“SOS”大字求救,往往能够取得良好的效果。随着现代科技的发展,各种现代化的工具,如手机、电脑、卫星电话等都可以十分方便快捷地发出求救信号。