儿童白癜风该如何选择治疗方案

儿童白癜风即患者小于12岁，占白癜风患者的32%～40%。儿童白癜风通常就诊时均为发病早期，面积相对较小，对治疗的反应通常好于成人。对儿童患者用药需谨慎，注意评估治疗风险与获益比。注意患儿的日常防晒，可适当使用防晒霜。

局部糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂及NB-UVB、308纳米准分子激光/准分子光为儿童常用的治疗方法。＜2岁的儿童可外用中效激素治疗，采用间歇外用疗法较为安全；＞2岁的儿童可外用中强效或强效激素。他克莫司软膏及吡美莫司乳膏可用于儿童及婴儿白癜风的治疗，维生素D3衍生物也可治疗儿童白癜风。推荐儿童白癜风进行NB-UVB、308纳米准分子激光/准分子光疗，安全且疗效较好。

对于快速进展期的儿童白癜风可口服激素治疗，推荐口服泼尼松5～10毫克/日，连用2～3周。如有必要，可以在4～6周后再重复治疗1次。

对于儿童稳定期的节段型皮损，或长期稳定的非节段型皮损，可采用移植疗法。儿童采用外科疗法复色比成人更快，尤其是节段型白癜风。移植前后可联合紫外线光疗（包括NB-UVB、准分子激光/准分子光），促使白斑复色更快、更均匀。