肿瘤的命名和分类

第四节　肿瘤的命名和分类

（一）命名

一般根据组织发生即组织来源、发生部位及生物学行为来命名。有时还结合组织形态特点命名。少部分肿瘤或肿瘤相关性病变目前仍采用描述性命名，如血管平滑肌脂肪瘤，恶性纤维组织细胞瘤，巨细胞性血管纤维瘤，侵袭性纤维瘤病，手术后梭形细胞结节等。还有一部分肿瘤仍延用了最初的姓氏命名，如Warthin瘤，Wilms瘤，Krukenberg瘤，Bowen病，Hodgkin病，Kapasis肉瘤，等等。

1．良性肿瘤，包括不同组织来源的肿瘤，上皮组织、间叶组织以及其他组织：称之为“瘤”，如腺瘤，囊腺瘤，乳头状瘤，平滑肌瘤，脂肪瘤，血管瘤，软骨瘤，神经纤维瘤，错构瘤，成熟型畸胎瘤，化学感受器瘤，胰岛细胞瘤等等。

2．恶性肿瘤的命名

（1）恶性上皮组织肿瘤：称之为“癌”，命名时在其来源组织名称之后加“癌”字，如鳞癌，腺癌，肉瘤样癌等等。

（2）恶性间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等）肿瘤：称之为“肉瘤”，其命名方式是在组织来源名称之后加“肉瘤”，如骨肉瘤，脂肪肉瘤，横纹肌肉瘤等等。

（3）如一个肿瘤中既有癌的成分又有肉瘤的成分，则成为癌肉瘤。研究表明，真正的癌肉瘤罕见，多数为肉瘤样癌。

（4）部分肿瘤称之为“母细胞瘤”，其中包括良性和恶性肿瘤：如胶质母细胞瘤，神经母细胞瘤（恶性）；软骨母细胞瘤（良性）等等。(https://www.daowen.com)

（5）某些恶性肿瘤也称为“瘤”，如淋巴瘤，内胚窦瘤，精原细胞瘤，等等。

3．性质介乎于良性和恶性之间的一类肿瘤归纳为交界性肿瘤，如卵巢交界性、浆液性或黏液性囊腺瘤，等等。

（二）分类

肿瘤的分类通常是以其组织发生为依据（即来源于何种组织），每一类别又分为良性与恶性两大类。

1．发生组织。如上皮、间叶、神经外胚叶、生殖细胞、淋巴造血组织、内分泌细胞、胚胎残余等等。

2．部位器官。头颈部，消化系统，呼吸系统，淋巴造血系统，泌尿生殖器官，中枢神经系统，涎腺等等。

3．分类标准。确切、客观地体现肿瘤的生物学特征，分类标准具备良好的可重复性和广泛的应用性。

4．命名规则。构成元素包括肿瘤的发生组织，部位器官，以及良恶性词汇。