加速器操作规程

第九节　加速器操作规程

一、机器上电启动程序

在加速器处在完全停机状态时的启动。

1．进入机房确认没有人在设备上工作，以及机器各种附件处在正常工作状态。

2．核实调制器上的各个断路器时接通的。

3．由两人同时启动调制器上的启动开关和控制箱上的启动开关接通电源，使机器处于待机状态。

二、开机程序

4．开机之前先检查机器的真空电源工作情况，真空是否正常、六氟化硫压力、内循环水泵工作情况，观察水温、水流量。

5．准备开机，检查外循环水通路是否畅通，打开外循环水，检查水压使其保证在3．5Kg／cm的水压；调制器室的温度在20℃。

6．关上机房门，确认X射线／关／电子线钥匙处在关档，开启控制电源的四档钥匙开关（待机、测试、重复和开机四档，开关时各档之间间隔时间应不少于3秒钟）。

7．此时加速器的高压加上，调速管和电子枪灯丝加电开始工作，如无其他故障机器预热开始计时（10～25分钟）。

三、试机、治疗程序

每天在没有治疗病人之前都应先试机，从电子线低能档开始，待机器稳定后方能治疗病人。

1．电子线模式：

A．根据病人治疗单进行摆位，插上选好的限光筒，装上病人专用的电子线挡铅，使病人治疗部位尽量形成平面并与限光筒尽量最近，但小心操作不要挤压到患者，保证患者的安全。

B．关上治疗室门，设置限光筒／楔形板拨轮开关（W／C）与治疗单所给的一致。

C．设置剂量（RADS）拨轮开关与治疗单的治疗野所给的剂量相同、设置时间（MINUTES）拨轮开关数值（要比正常治疗剂量时间多0．2秒）。

D．按下E BEAM按钮，然后按下所给野的电子线能量（6MeV、9MeV、12MeV、16MeV、20MeV）按钮，进行自检，自检通过后再次按下能量按钮确认。

E．所选的能量按钮灯亮，把X射线／关／电子线钥匙往右打到电子线档，待控制台的READY扭的灯亮，同时按下BEAM ON和READY按钮开始治疗。

F．治疗完毕，把X射线／关／电子线钥匙打到OFF，按下模式清除（MODE RELEASE）按钮，进入治疗室，移开病人，准备下一个治疗。

G．再治疗期间如有特殊情况需停机时，可按下关和重置（BEAM OFF＆RESET）扭（各种模式治疗均可操作）。

2．x线模式：前面的操作与电子线模式的A、B、C相同。

A．按下X－RAYS FIXED按钮，然后按下所给野的X线能量按钮（10MV或18MV）进行自检，自检通过后再次按下能量按钮确认。

B．设置限光筒／楔形板拨轮开关（W／C）编码，没有楔形板时，楔形板拨轮开关置“00”方可治疗；如有楔形板时，则应拨至正确的楔形编码。

C．把X射线／关／电子线开关钥匙打到x线挡，待控制台的READY扭的灯亮，同时按下BEAM ON和READY按钮开始治疗，机器将在RADS1数值与设置相同时自动停机，而RADS2（RADS2比RADS1多40个数值）、TIME优先于RADS1与设置相同时也停机但会报警。

D．治疗完成后，把X射线／关／电子线钥匙打到OFF。按BEAM OFF＆RESET按钮随时可中断治疗。(https://www.daowen.com)

E．按下模式清除（MODE RELEASE）按钮，进入治疗室，移走病人。

3．弧形治疗模式：在弧形治疗，机架相对于等中心旋转。这个模式只用于x线治疗。

A．根据治疗计划单对于每野进行摆位，摆位时一般要两人以上同时进行。

B．摆好位后，在治疗室设置RADS拨轮为治疗剂量。

C．设置MINUTES（治疗时间）要稍大于计算时间，以防止时间连锁先到而剂量未到而报警。

D．设置STOP ANGLE DEGREES（机架停止角）为预定值。

E．设置RADS／DEGREE（拉德／分度）拨轮开关为预定值。

F．按下ARC CCW或ARC CW按钮。

G．按下x－RAYS FIXED（x线模式）按钮。

H．选择X线治疗能量（10MV或18MV）后确认，READY按钮灯亮，进入治疗准备。

I．把X射线／关／电子线开关钥匙打到X线档，同时按下BEAM ON和READY按钮，治疗开始，此时注意密切观察病人及剂量率和机架位置，用BEAM OFF＆RESET按钮随时可以中断治疗。

J．治疗完毕把X射线／关／电子线开关钥匙打到OFF档，按下模式清除（MODE RELASE）按钮，进入治疗室，移走病人。

四、日常停机程序：（由专人操作）

1．射线／关／电子线开关钥匙打到OFF档。

2．按下模式清除（MODE RELEASE）按钮，将钥匙插入控制电源开关上。

3．从机头下把附件取下放好，把机架及治疗床复原到原来的位置。

4．进入治疗室，做好各种用品及附件的清理，排放整洁，做好清洁工作。

5．回到控制室，关上机房门，将控制台上控制电源的钥匙打到STBY挡。

6．检查各种设备情况，包括机器、水循环系统、排风系统、空调、除湿机、各种电器的电源、房间灯及门窗等等。

注意：

1．在正常治疗期间（机器出束）操作室内必须有人值守，并密切观察病人情况，开通对讲系统，特别在弧形治疗时，要通过监视器观察机架位置与病人及治疗床的位移关系，防止碰撞及意外情况发生。

2．在治疗期间终止治疗时，要观察DOS1及DOS2显示数值是否与RADS拨轮上的设置一致，确认是否正常停机，如遇有临时关机、紧急停机和出现故障而停机时，首先进入治疗室小心移走病人，叫维修人员检修，然后回到控制室记下设置在RADS拨轮上的治疗剂量和计数器上显示的数值，报告给物理师待机器恢复后补足剂量。

3．在任何情况下，决不能把对人员的安全联锁及机器联锁旁路和短路而开机。

4．在电子线模式，摆位时注意限光筒不要挤压到病人，必须插上限光筒，这时上下准直器自动定位，在治疗之前要确认准直器已达到正确位置，即W／C和COLL故障灯熄灭后才能将X射线／关／电子线开关钥匙往右打到电子线档。

5．在开关治疗门时要观察门口是否有人，嘱病人及其家属在工作人员没有允许时不得自行入内，防止意外发生。