41什么是子宫内膜异位症，该如何诊断？

正常情况下，子宫内膜覆盖在宫腔表面，如果宫内膜在子宫腔以外的部位种植生长并且反复出血，引起症状，即称为子宫内膜异位症。其诊断依据主要有临床症状、体征、妇科内诊检查及辅助检查。育龄女性有继发性渐进加重痛经史和不孕史，或慢性盆腔痛病史，盆腔检查扪及盆腔内有触痛性结节或与子宫密切相连不活动的囊性包块，可初步诊断为子宫内膜异位症。

临床上还需借助以下辅助检查来诊断：

⊙超声诊断作为一种安全、简便有效的检查手段，已经成为诊断子宫内膜异位症的首选检查方法；

⊙CT和MRI主要适合于患有子宫内膜异位囊肿及异位灶深部浸润的患者；

⊙血清CA125的特异性不高，不能单独作为子宫内膜异位症诊断和鉴别诊断的指标，但血清CA125的升高可能提示异位种植的内膜有较强的增生能力，病情处于进展期，可用于监测疗效和病情复发的诊断；

⊙腹腔镜诊断是子宫内膜异位症诊断的“金标准”，当镜下看到典型内膜异位症病灶时，即可确定诊断。