滴耳液的“点点滴滴”
使用滴耳液是一种简便易行的局部治疗方法，可发挥抗炎杀菌、消肿止痛或软化耵聍的作用，常用于化脓性中耳炎、外耳道炎、耵聍栓塞等耳病的治疗。滴耳液，顾名思义，将药液滴进耳朵里就可以了，真的只是这么简单吗？其实，用药不恰当，不仅会让自己难受，还会影响治疗效果。
1.常用滴耳液种类及其适应证
滴耳液根据其主要临床用途可分为以下几类。
（1）抗生素类滴耳液：如氧氟沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液，可用于敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎等。
（2）双氧水：3％过氧化氢溶液即为洗耳双氧水，能分解释放出氧气，是强氧化剂，具有抗菌、清洁、除臭作用，可用于已穿孔的化脓性中耳炎。
（3）酚甘油滴耳液：具有杀菌、止痛和消肿作用，主要用于急性中耳炎鼓膜未穿孔时及外耳道炎症，穿孔时禁用。
（4）碳酸氢钠滴耳液：此药为碱性溶液，能溶解软化耵聍，用于外耳道耵聍栓塞。
2.滴耳液的使用方法
掌握滴耳液正确的使用方法，不仅可以取得满意的治疗效果，而且还能有效防止不良反应的发生，那么滴耳液应怎么使用呢？
（1）使用滴耳液前清洗双手。
（2）用消毒棉签轻轻拭净耳内脓液并保持耳朵干爽。
（3）将滴耳液用手捂热以使其接近体温。
（4）滴药时，头部微倾向一侧，3岁以上儿童及成年人轻轻向后上方牵拉耳廓，3岁以下儿童则向后下方牵拉，以拉直耳道，使药液沿外耳道缓缓流入耳内。
（5）按医生指定的滴数，将药液滴进耳内。滴药时，药瓶瓶口不要伸入或触碰耳内，应距离耳道2～3 cm，以免药液被污染。滴液后，轻轻按压耳屏3～5次有助于药液顺利流入耳内。
（6）保持原体位，让耳朵倾斜3～5 min，使耳内黏膜充分吸收药液。
（7）变换体位，让药液流出来，并用棉签擦干流出来的药液。
（8）有些滴耳液有明确要求，滴耳后进行约10 min耳浴。
什么叫耳浴呢？简单来说就是类似于给耳朵泡澡，将药物滴入外耳道，浸泡约10 min，使耳内黏膜充分吸收药物，然后变换体位使药液流出来。
3.使用滴耳液的注意事项
（1）滴耳液应放在阴凉干燥处或冰箱冷藏室内保存。但滴药时，应使药液温度和体温接近，因为较冷的药液滴入耳内会刺激前庭器官，引起眩晕、恶心等反应。
（2）具有杀菌作用的滴耳液不宜长期使用，以免诱发耐药菌或真菌感染。
（3）酚甘油滴耳液只可用于鼓膜未穿孔前，穿孔后不要再用，因为此药会与脓液起反应而释放出碳酸，可腐蚀鼓膜及中耳黏膜。此药一般只用3～5天，不宜久用，久用可使鼓膜增厚，导致听力下降。
（4）部分滴耳液含有酒精成分，若有刺痛或烧灼感，可更换其他滴耳液使用。
（5）如果患有化脓性中耳炎，滴药前将脓性分泌物用消毒棉签拭净，或用3％双氧水彻底清洗外耳道及耳腔内的脓液和分泌物。冲洗后，再用消毒棉签拭净外耳道，然后再滴药，使药物发挥最大疗效。
（6）连续使用3天患耳仍然疼痛，应停止用药，并向医生或药师咨询。
（李亮霞 刘雅瑞 杨星海）