（一）内治

1．辨证施治

（1）风热化火型：多发于头面，一般由皮肤鼻黏膜破碎，抓头挖耳、挖鼻引起。开始鼻额部红肿如云片，渐延及颜面，焮赤肿痛。如延及双目则肿如蟠桃，不能睁开；延及头部，则肿大如斗，口唇外翻；重者可见咽喉哽塞，口涎外流，牙关紧闭，不能进食，舌红苔黄燥，脉洪数，大便干秘等症。凡从鼻部开始波及头部，症见壮热气急，口干唇燥，咽喉不利。凡从耳项两侧延及头面，症见寒热往来，口苦咽干，舌质红苔黄腻。凡从头上开始，波及脑后。后两者较少见。抱头火丹，全身证显，头面红肿，口苦舌干，舌红苔薄黄，脉滑数。治宜散风清火解毒为主。方用普济消毒饮加减。常用药物如：薄荷（后下）、熟牛蒡、僵蚕、生栀子、黄芩、黄连、板蓝根、金银花、连翘、赤芍、牡丹皮等。加减法：大便干结者加生大黄、元明粉；咽痛加玄参、生地。

（2）肝脾湿火型：发于腰胯肋下，红肿蔓延，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。治宜清肝泄热利湿为主，方用柴胡清肝汤或化斑解毒汤加减。常用药物如：柴胡、黄芩、生栀子、龙胆草、生地、牡丹皮、赤芍、金银花、连翘、车前子（包）、生甘草等。

（3）湿热化火型：发于下肢胫足，一般由脚湿气感染或小腿溃疡引起，红肿焮热，痛如火燎，表面光亮，胯下臖核，舌红苔黄腻，脉滑数。下肢丹毒常因过度劳累、擦伤、脚湿气感染而致屡次复发，日久形成大脚风（象皮腿），开始一年发1～2次，渐发作频繁，可数周即犯一次。湿重热轻，舌红苔黄腻或燥，治宜利湿清热解毒为主，方用五神汤合萆薢渗湿汤加减。常用药物如：紫地丁、金银花、连翘、赤芍、牡丹皮、川牛膝、赤苓、车前子（包）、粉萆薢、生薏苡仁、黄柏等。

（4）胎火胎毒型：多发于初生儿，脐腹部开始，脐部创伤所致，向外游走遍体，可发生坏疽，甚至毒邪内攻，因败血症或腹膜炎而致死亡。治宜凉营清热解毒为主，方用犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。常用药物如：紫花地丁、鲜生地、牡丹皮、赤芍、黄连、黄芩、黄柏、生栀子、金银花、连翘、生甘草等。

（5）毒邪内攻型：红肿迅速蔓延，势如燎原，甚至毒邪内走，症见壮热神昏，谵语烦躁，头痛，恶心呕吐，便秘溲赤，舌红绛苔黄，脉洪数等症。治宜凉营解毒，方用清瘟败毒饮加减。常用药物如：水牛角（先煎）、生地、牡丹皮、赤芍、黄连、黄芩、生栀子、连翘、知母、生石膏（打碎）、板蓝根等。加减法：若神志昏迷者，加清心开窍之安宫牛黄丸（1粒化服），或紫雪散3g（分2次吞）；阴虚舌绛苔光者，加玄参、麦冬、石斛等。

2．成药验方　不论何处，均可用生地、赤芍、板蓝根、制苍术、黄柏等煎服；并发象皮腿，可试用防己、苍术、泽泻各60g，升麻30g，研末，水泛为丸。每日18g，分2次，饭前温开水吞服，可以常服。