“甜蜜的镜头”

糖尿病白内障是糖尿病常见的眼部并发症，会严重影响患者的视力及生活质量。它属于代谢性白内障的一种，常常双眼发病。糖尿病患者由于体内血糖长期升高，进入晶状体的葡萄糖就增多了，晶状体内的己糖激酶被饱和或醛糖还原酶活化，将葡萄糖转化为D-山梨醇在晶状体内蓄积，细胞内渗透压升高，晶状体纤维吸收水分肿胀、变性，从而形成晶状体浑浊。原先透明的“相机镜头”就因为“糖多了”就变成了模糊的“镜头”。因此，糖尿病患者发生白内障的时间一般都更早，而且白内障进展的速度也更快，更容易成熟，有时晶状体甚至会在1～2个月就全部变浑浊了。

一般，糖尿病白内障分为两种类型：真性糖尿病白内障和合并老年性皮质性白内障。(https://www.daowen.com)

真性糖尿病白内障较多见于1型糖尿病患者，有时甚至发生于30岁以下的患者。很多是双眼发病的，并且白内障的发展十分迅速，可以在短时间内（可能是几周，甚至是几天之内）发展为完全性白内障。开始时，在前囊、后囊下的皮质区出现无数分散的、灰色或者蓝色雪花样或者是点状的浑浊。常伴有屈光状态的改变，血糖升高时，血液中无机盐含量下降，房水渗入晶状体使之变凸，出现近视；血糖降低时，晶状体内水分渗出，晶状体变扁平而出现远视。

合并老年性皮质性白内障也比较多见。临床表现和老年性皮质性白内障相似，只是发病年龄更加提前、进展更快，而且糖尿病病程长者发病率更高。患者常常会出现双眼视力下降、视物模糊，甚至视物不清。