在白内障手术时,患者该怎么配合医生呢
白内障手术是一种非常精细而富有技巧的手术,一般在眼科手术专用的显微镜下进行,手术的过程中需要手术医生和患者的相互配合。有以下几个注意点需要患者朋友们注意。
在白内障手术开始之前,医生和护士需要对患者的手术眼睛进行彻底的清洁消毒。消毒药水可能包含聚维酮碘、酒精等成分,因此患者可能会觉得有些许刺鼻、刺痛和异味,但这些大多在患者能够耐受的范围内。患者只需要轻轻闭上眼睛,不用过于紧张,就像平时晚上睡觉一样。患者也不用过于用力地闭眼,否则眼部周围的皮肤和肌肉组织会形成褶皱,不利于充分消毒。
消毒结束后,医生会在患者手术眼睛周围铺上已经消毒好的手术铺巾,这些铺巾是为了确保手术区域保持无菌。一般铺巾可能为几层,因此有些患者可能会觉得有点气闷,这时如果患者过于紧张的话,更加会觉得胸闷、透不过气来。
其实,这样的铺巾就像冬天我们戴口罩一样,只要放松心情,大部分患者都能够耐受,片刻后也能适应。如果患者确实感觉不适,可以试着嘴巴张开,用嘴呼吸,就像游泳一样;也可以及时和手术医生沟通,医生可以为患者接上氧气管,有助于患者术中的呼吸。千万不要因过于紧张而屏气,屏气可能会造成眼压增高,可能引起不必要的手术风险。
白内障手术一般是在表面麻醉下进行,但也有一部分患者的白内障比较严重、复杂,手术时间会相对延长,这就需要进行眼周局部注射麻醉。顾名思义,就是要在患者手术眼睛的周围进行局部麻醉注射,进针的时候患者可能会感觉有些许刺痛和胀痛,这种疼痛程度大多持续时间比较短,并且在患者能够耐受的范围之内。患者千万不要摇动头部或者用力闭眼,以免引起眼部出血,影响后续手术的操作和进行。
在整个白内障手术过程中,患者应尽量进行自我调节、自我疏导、稳定情绪、保持正常呼吸。另一个非手术眼睛可以在手术时轻轻闭上。注意力不需要过度集中于白内障手术上,可以在脑海里想一些让自己开心、愉悦的事情。手术器械在进出眼内的片刻,正常情况下患者可能会觉得有些酸胀。
在手术过程中,患者自觉有任何的不适症状,可以及时和手术医生沟通。千万不要在未经事先告知的情况下随意移动头部或者身体,因为此时可能手术器械正在患者的眼球内,随意移动头部或者身体,即使幅度再小,也有可能引起严重的手术并发症。
另外,白内障手术是在无菌的条件下进行操作的,患者随意的头部或者身体的移动可能会造成消毒铺巾被污染,从而导致术后感染的发生。
在白内障手术过程中,手术器械时不时进出眼内,角膜切口处于一直开放的状态。因此,手术过程中,患者要尽量避免咳嗽等可能引发眼压突然增高的举动。因为眼内压突然增高,可能会引起眼内出血、眼内组织脱出等手术并发症。
围手术期的患者如果在手术前发现有感冒、咳嗽等情况,需要及时用药控制,必要时可以先暂缓手术,等咳嗽等症状结束时再行手术安排。
采用表面麻醉的患者,眼球仍旧能自主转动,但白内障手术时患者要尽量保持向正前方注视着灯光。手术过程中患者可能有时会觉得灯光变得模糊,这是正常的现象。
总之,患者在白内障手术过程中应尽量保持情绪稳定,安静地平躺在手术床上,有不适可以及时和手术医生沟通,以便医生和患者通力合作,相互配合,圆满完成整台手术。