所有的白内障患者都能在术中植入人工晶体吗

当然，也有少数患者不适合一期就植入人工晶体，如晶状体囊袋不完整无法支撑住人工晶体、严重的外伤有高度眼内感染可能等。如果白内障术中没有同期植入人工晶体，那么术后就需要应用其他手段来进行屈光状态的矫正。除了后期再根据患者的眼部情况进行Ⅱ期人工晶体植入手术之外，进行屈光状态矫正的方法还有如下几种。

1. 配戴框架眼镜

这是最简单的方法，但是可能存在部分光学上的小缺点，譬如影像放大（一般可能放大为原来的20％～30％），视野缩小（周边视野缺损，只能看清楚影像的中心，而周围是模糊的，物像是变形的）。一般眼镜的度数比较高，重量就比较大，患者可能需要一定时间来适应。这样的眼镜并不太适合只接受一只眼睛白内障手术的患者，因为单眼配戴高度远视眼镜可能会造成复视、头晕、眩晕等情况。

2. 配戴角膜接触镜(https://www.daowen.com)

角膜接触镜也就是我们熟知的隐形眼镜，角膜接触镜优于普通的框架眼镜，它有良好的周边视力，虽然影像放大率为7％左右，但患者常常不会察觉这样微小的放大。它比较适合仅需要做一只眼睛白内障手术的患者。但角膜接触镜佩戴起来比较麻烦，需要掌握正确的佩戴方法，并且需要每天清洗，以防止镜片污染引起的眼部角膜或者结膜感染。若患者年龄较大，手部动作不方便，或者某些本身就有干眼症的患者，佩戴起来就不太方便。

3. 准分子激光手术

在已经植入或者未植入人工晶体的白内障患者中，如果他们术后残留的屈光度数不高，并且他们此残留度数或者散光并不满意，想要进一步提高视觉质量的，那么可以通过准分子激光手术来进行矫正。但是这种方式对于患者的角膜厚度、透明度都有一定的要求，并且术后早期可能出现眼睛干涩、异物感等症状，因此对于年龄较高的患者，或者术前本身存在干眼症的患者需要谨慎评估、选择。