患者情绪 我的世界暗淡无光
流行病学调查显示，世界上约有25％的人群患有不同程度的白内障，白内障已经成为全球范围内首要的致盲性原因。随着我国人口老龄化的日趋严重，白内障的发病率以及确诊率也在逐渐增加。研究报道显示，国内近500万盲人中，50％以上的致盲原因为年龄相关性白内障。到目前为止，手术是治疗白内障最有效、最彻底的方法。
但是，得病毕竟是得病，手术毕竟是手术，白内障患者在得病、围手术期以及手术之后的恢复期等都有明显的心理改变，甚至会产生一些不良情绪。如果患者身边的家属朋友能了解白内障患者的心理和情绪变化，就能更好地理解他们、支持他们、帮助他们，一起携手战胜病魔。
白内障患者的心理变化一般有以下几种。
1.看东西模糊，失去对周围世界的感知，感觉孤单、焦虑，甚至抑郁
很多白内障患者为老年人群，这类患者常常合并多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、高血脂、慢性阻塞性肺疾病等。老年人本身的生理功能减退（如听力减退、反应缓慢、行动迟缓、记忆力欠佳等），再加上全身其他器官的代偿储备功能下降，本来生活上已经和年轻时相比有所不便，其生理以及心理上已经比较脆弱了。如果再加上白内障带来的视力下降、视物模糊，会对他们的生活造成了极大困扰，如过马路的时候看不清红绿灯；熟人迎面走过来却看不清没有打招呼，被以为是装作没看到；远处的公交车看不清是几路，还没来得及上车就开走了。生活上的不便可能让患者感觉孤单、焦虑，更加排斥与他人的接触。
2.眼睛看不清，但不承认、硬撑，怕给家人添麻烦
也有一部分患者自尊心比较强、不太喜欢麻烦别人。即使眼睛看不清，影响了日常生活起居，但就是不承认。特别是一些长辈，觉得去医院看病是一件非常麻烦的事情，子女还要请假陪着一起去，这样影响子女的工作和生活。也有部分白内障患者讳疾忌医，害怕去医院，害怕医生真的告诉他们得了白内障，自欺欺人、掩耳盗铃。他们觉得能拖多久就拖多久，但是最后白内障发展到晚期，造成了继发性青光眼、葡萄膜炎，甚至失明等。
3.被诊断为白内障后害怕、紧张、焦虑
眼部手术与其他手术相比，往往更加容易引起患者本身不同程度的不安、焦虑、恐惧。也有部分患者会求医心切，在被诊断为白内障之后，他们会急切地希望进行白内障手术，以求早点恢复光明，但是他们同时又对眼部手术有种种顾虑，从而产生紧张、焦虑的状态。也有部分患者平时不去医院体检，结果在白内障手术的术前检查时发现其他疾病，如糖尿病、高血压等，特别是一些年龄较大的患者，平时对自己的身体状况不是非常了解，当医护人员告知其患有疾病时，会无法接受，出现缺乏自信、情绪低落的情况。
4.对手术和预后的紧张、害怕、焦虑(https://www.daowen.com)
患者对手术本身具有恐惧感，一部分患者还会担心万一手术不成功，会导致自己的生活不能自理，害怕给子女带来极大负担、害怕术后无人照顾、害怕承担不起高额的医疗费用。
研究显示，和对照组相比，白内障手术前更为焦虑的老年患者中受教育程＜12年、无配偶、家庭人均收入＜2000元／月、无医疗保险、睡眠质量差、住院期间无子女陪护、全身慢性疾病种类＞3种、有运动障碍、白内障手术前视力＜0.1者所占比例显著增高，并且分析证实上述这些因素都为老年性白内障患者手术前焦虑障碍症发生的危险因素。分析可能的原因是受教育程度较低的老年患者往往对疾病的认知程度以及理解程度有限，更容易对手术产生疑虑；而离异、丧偶的老年患者在医疗机构里更有无助感，对手术的效果更为悲观，但另一方面他们又对视力康复的期望值很高，矛盾的心理更加明显，并且无法及时发泄情绪，尤其当子女忙于工作无法完全照顾到患者的情绪问题时，他们的孤独感以及焦虑感就更强了；医疗费用、医保覆盖范围以及家庭的经济水平也毫无疑问是加重老年性白内障患者术前焦虑的重要因素。老年患者对于白内障手术有些共性的需求，他们大多希望在就诊的医院里由名望较高的医生为自己做手术，并希望手术能成功，希望在手术中能避免或者减轻疼痛、不要发生麻醉意外，并且希望家人能够给予一定的理解、关心和支持，医护人员能够给予精心的照顾和帮助。
当然，不同人群的需求也略有不同。由于知识层次、经济能力的不同，患者的需求也不同。比如经济能力欠佳的患者可能仅仅需要基本的医疗条件，他们往往除了疼痛之外最关心的是住院和手术费用的问题，而经济能力较强的患者则不仅要求最好的器械和药物，还可能要求条件良好的住院环境和设施，比如单人间病房等。知识层次比较高的老年患者除了可能要求有良好的治疗条件外，对各方面的硬件和软件条件也要求比较高，他们要求对自己的治疗和手术有较高的透明度，要了解更多有关手术方面的知识等。
5.术后不敢用眼，什么都不敢做
有些患者由于围手术期间过分焦虑、害怕，即使白内障手术顺利完成、术后视力得到极好恢复，患者仍旧会担心术眼的恢复情况、是否能长期保持术后的良好视力等。他们可能会对术后医生的防止外伤、不要做剧烈运动的医嘱执行得有点矫枉过正了，有时甚至会出现患者白内障术后长期不敢睁眼看东西、不敢下床，只愿意长时间平躺在床上，甚至出现排斥进食以及如厕等正常生活活动，一旦有任何的眼部不适都会变得歇斯底里等极端现象。
6.术后太过兴奋
由于部分白内障患者之前已经长期处于视物模糊状态，影响生活起居，经过白内障手术后患者的视力得到了大幅度提高，患者心情过于激动、兴奋，控制不住情绪，高声谈笑、手舞足蹈，这样不利于术后的休息以及伤口恢复。
7.对术后效果的期待过高，一旦达不到便会陷入情绪低落状态
某些患者在白内障手术前有长期视力障碍，他们对于白内障手术期望值非常高，同时又对于白内障手术理解略微片面，认为只要白内障手术做好了，视力就能达到1.0，能和他们原来年轻的时候一样了。他们往往忽略了白内障术后视力的提高程度取决于多个方面，不仅取决于白内障的严重程度、手术的过程，更重要的是取决于患者的术眼是否可能伴有其他影响视力的眼部疾病，如眼底黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高度近视眼底病变等。如果他们患有的白内障还合并了其他眼部疾病，那么白内障术后的视力提高程度往往没有其他眼部情况正常的患者那么多。术后第一天进行眼部检查，他们往往纠结于“为什么人家开好白内障视力能有1.0，我却没有？”钻入这样的“牛角尖”里往往会让患者情绪低落，不利于术后的眼部恢复。
针对以上所述的种种心理以及情绪变化，医护人员、患者的家属及亲朋好友尽量给予相应的理解、支持和帮助，这样才能有助于患者的生理恢复及心理状态的及时调整。