古人得了白内障是怎么治疗的

一千多年之前，我国以及印度等国家就有利用针拨技术治疗白内障的记载。早在中国唐代，《外台秘要》和《天竺经眼论》中就有描述金针拨障术：“此宜用金蓖决，一针之后，豁若开云如见白日。”古巴比伦的《汉谟拉比法典》以及古印度的Sushruta（译为妙闻或苏斯拉他，公元前600年—前556年）也记载了类似的方法——针拨术，这被认为是最早被记载的白内障手术，并沿用千年。

我国晚唐时期的大诗人、散文家杜牧的弟弟患有严重的白内障，杜牧得知后请了当时的名医给他弟弟会诊，名医的会诊意见是：这是颅脑内的热毒流到了眼睛，盖住了瞳孔，称为白内障，治疗方法是用针刺进眼的白睛穴，将它拨开，就像蜡封住了管子，将蜡去除后管子就通了，待白内障成熟呈白色就能做手术了（“是状也，脑积毒热，脂融流下，盖塞瞳子，名曰内障。法以针旁入白睛穴上，斜拨去之，如蜡塞管，蜡去管明，然今未可也。后一周岁，脂当老硬如白玉色，始可攻之。”）可是很可惜，后来等到杜牧弟弟的瞳孔区白内障真变成了白色，名医做了几次手术都不成功。(https://www.daowen.com)

明末清初黄庭镜《目经大成》归纳总结针拨术八法：首先，审机，术前准备；其次，点睛，睫状体扁平部进针；再者，射覆，金针刺入虹膜和晶状体之间；第四步，探骊，拨断晶状体悬韧带；第五步，扰海，将晶状体拨离原位，压于玻璃体下；第六步，卷帘，压晶状体于玻璃体下方至不再上浮；第七步，圆镜，将针退到瞳孔区中央，检查前房以及视力；最后一步，完璧，缓慢拔除金针，手术结束。受限于当时的医疗条件和对白内障的认知局限，当时的针拨术成功率仅仅一半而已，“治者五六，不能治者四五”。