人工晶体可以装一辈子吗
植入一个度数适合、品质优良的人工晶体,对于患者术后的视力恢复起着重要的作用。人工晶体必须具备稳定性好、生物相容性好、光学物理性能优良、在眼内长期放置而不改变屈光力等性能。
目前临床上常用的人工晶体的制造材料多为高分子聚合材料,多为丙烯酸酯类材料。这类材料稳定性好、具有良好的光学物理性能和眼内组织相容性,很少产生免疫排斥反应,所以植入眼内之后一般不产生或者仅仅植入手术初期产生轻微的炎症性反应,早已经被证实为安全的。一般来说,大多数患者的人工晶体可以使用终生,不用像框架眼镜那样取出来清洗或者过几年更换一次。
部分患者如果遇到外伤,或者合并晶状体脱位、退行性病变,术后远期可能会发生人工晶体移位或者脱位等情况,就可能需要调位、取出或者更换人工晶体。还有一些情况发生时也需要经过慎重考虑后将人工晶体取出,例如人工晶体在制造或者消毒过程中操作不当,引起眼内感染;人工晶体大小不合适,引起眼部疼痛、虹膜或者角膜内皮组织出现明显损害;慢性葡萄膜炎久治不愈;人工晶体眼伴有不可控制的角膜大泡性病变;人工晶体眼伴有难以控制的青光眼和浅前房、伴有广泛的虹膜前粘连导致眼压增高;人工晶体眼伴有难以解释及控制的眼底黄斑囊样水肿;葡萄膜炎-青光眼-出血综合征。(https://www.daowen.com)
在一些情况下,需要将原来的人工晶体取出,更换新的人工晶体,例如人工晶体屈光度数和实际需要极其不相符合,患者术后有不适症状,并且无法依靠佩戴框架眼镜或者角膜接触镜来矫正;人工晶体发生脱位或者半脱位引起眼内其他组织损伤;人工晶体表面有大量色素斑点覆盖,局部使用Nd:YAG激光治疗未能有效消除,并且视力因此受到较大影响;因眼底疾病需要行眼底玻璃体切割手术,原有的人工晶体妨碍眼底手术的术前检查以及术中操作。
人工晶体取出之后是否需要更换一个新的人工晶体再次植入取决于患者的临床症状是否可以得到改善。无论人工晶体是需要取出还是更换,都需要慎重决定。因为取出或者更换人工晶体的手术有一定的难度,术前要全面评估手术的利弊,及时和患者本人及家属沟通。