医生,我一直都在吃这些药

第五节  医生,我一直都在吃这些药

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如果说某些化学制品会导致白内障的发生、发展,那么我们平时吃的药会不会导致白内障呢?

曾经在门诊遇到过一位40多岁的女性患者,主诉为双眼视物模糊3年余。眼科检查发现她的双眼最佳矫正视力都只有0.3,晶状体后囊下浑浊。询问病史,患者否认高血压、糖尿病,也否认受过外伤,也没有其他眼部疾病病史。那么究竟是什么原因导致她白内障的产生呢?我们又反复仔细地询问该位患者的病史,然后,她从包里拿出一瓶药问:“医生,我一直在吃这个药喏!不知道这个和我的白内障有没有关系?”原来,这位患者从年轻时就患有系统性红斑狼疮,需要长期服用类固醇皮质激素来控制病情,这瓶药就是强的松。迄今为止,她已经服用这种类固醇皮质激素数十年。

长期服用类固醇皮质激素就是导致她白内障发生的罪魁祸首。但有一点需要强调的是,不是所有的激素类药物都会引起白内障的发生与发展。有研究结果显示,雌激素替代疗法不仅可以预防并治疗绝经后妇女的骨质疏松症,还可以减少绝经后妇女罹患白内障的风险。使用雌激素1~2年的女性罹患白内障的危险比不使用雌激素的女性减少20%,而那些使用雌激素长达10年的女性患者,罹患白内障的危险性减少60%。因此,要先弄清自己原发病究竟是什么、平时服用的是哪一类激素,切莫因为过于顾及激素引起的不良反应而讳疾忌医。