白内障的关键词:缓慢加重
由于白内障的发生与发展是一个缓慢的过程,所以大多数白内障患者看东西模糊的症状也是逐步加重的,且是无痛的。白内障影响视力的程度和晶状体的浑浊程度以及浑浊所在的部位有着密切的关系。如果晶状体浑浊的部位比较局限且位于晶状体的周边,那么这样的浑浊对于患者的视力没有明显的影响;如果浑浊位于瞳孔区中央,那么即使浑浊再微小,也很有可能对患者的视力造成很大的影响。因此,视力不下降并不等于没有白内障,有了白内障也可能暂时对视力没有明显的影响,但是白内障是在不断发展的,定时去医院监测白内障的发展情况也是非常有必要的,这对于白内障的病因、判断以及治疗都有着重要的意义。
有些白内障患者还会出现一只眼睛看东西发生眩光,出现星芒状或者束状光晕。这是由于晶状体在发生浑浊时,外界水分不断进入晶状体内部,引起晶状体纤维水肿,晶状体不断发生膨胀,厚度增加,那么这时外界的光线射入会发生散射现象,由此导致了眩光。此外,随着晶状体的不断浑浊,其吸收、处理外界紫外线的能力也会随之下降,而这一部分多余的杂光也会产生眩光,从而影响视网膜的成像质量。
有些白内障患者会出现看东西有叠影等单眼复视或多视的现象。这是由于在白内障,尤其是核性白内障的发展过程中,晶状体发生浑浊的程度、位置及发展速度等并不是一致的,那么晶状体上各个部位的屈光力就会不同,这就产生了一个类似棱镜的作用,当外界光线通过浑浊的晶状体,就会产生不规则的屈光状态,导致复视或多视。
有些白内障患者还会出现视物颜色减退或者看东西泛黄。这是由于白内障的发展过程中,晶状体内部的核在不断变硬,颜色不断加深,从原来的透明状态,变为淡黄色、棕色、棕褐色、琥珀色甚至为黑色。浑浊的晶状体对位于蓝光端的光线吸收增强,这就使患者对于这些光的色觉敏感度降低了。(https://www.daowen.com)
有些核性白内障的患者还会表现为近视度数的不断加深,或者老花眼度数反而减轻了等。这是由于核性白内障的浑浊首先从晶状体内部的核开始,核密度增加,中央部的屈光力增大,产生了屈光性近视,患者的近视度数就会有所加深,同时这部分屈光性近视度数可以抵消掉一部分“老花”的度数,因此,有些患者得了白内障后,老花眼度数反而减轻了。
另外,也有一部分白内障患者会出现视野缺损的现象,就是某一个方向出现局限性的固定黑影遮挡,尤其是在强光背景下,患者会感觉更加明显。由于晶状体发生浑浊的程度、位置及发展速度等不一致,晶状体可能在局部出现浑浊特别致密的情况,导致在视野范围内出现局限的固定暗影,此暗影的位置与晶状体局部致密浑浊的部位一致。
一般来讲,白内障患者都会有视力逐步下降的症状,不伴有眼睛痛、眼睛痒等感觉,因为晶状体中没有神经组织。但是,如果白内障发展到后期,可能会引起继发性青光眼、葡萄膜炎的情况,这时候患者可能会觉得眼睛痛了。