糖尿病并发皮肤病如何防治?
在临床治疗中,很多糖尿病患者开始时并不知道自己患有糖尿病,而是在医院看皮肤感染的时候查出患有糖尿病。因此,反复皮肤感染者,应警惕糖尿病已经“潜伏”在身上。
常见的糖尿病并发皮肤病如下。
1)感染性皮肤病
(1)真菌感染性疾病:主要是指念珠菌和皮肤癣菌感染导致的疾病。念珠菌容易感染的部位是外阴生殖器、腹股沟、口腔、甲沟、第3~ 4指(趾)缝。
(2)细菌感染性疾病:糖尿病患者易罹患毛囊炎、疖、痈、睑板腺炎等疾病,其中20%为败血症性皮损。值得一提的是糖尿病并发皮肤病发生轻微外伤就极易合并感染,造成病灶的扩大和加重。
(3)病毒感染性疾病:主要是指带状疱疹,糖尿病并发皮肤病患上该病后,其皮疹范围广泛且疼痛症状明显,常出现坏疽。
2)糖尿病类脂渐进性坏死
多由外伤诱发。患者在胫骨前会出现局限性大片硬皮样斑块,斑块形态不规则,中央为黄色,边缘为暗红色浸润。
3)皮肤瘙痒
皮肤瘙痒最常发生的部位是患者的腰背部和下肢,经常表现为顽固持久的瘙痒和皮肤干燥,由于搔抓引起皮肤抓痕、结痂和脱屑等,严重者还可以在抓破部位继发细菌和真菌感染。女性多发生于外阴、阴囊等部位,特别是女性外阴瘙痒更为常见。
4)糖尿病大疱病
糖尿病大疱病是一种在无任何诱因的情况下,突然发生于糖尿病患者手足处的皮肤并发症。这种水疱反复出现,直径从数毫米到数厘米不等,疱壁很薄,疱浆是澄清的液体,疱的外边也没有红晕,呈烫伤状。
5)糖尿病黄色瘤
糖尿病黄色瘤好发于糖尿病患者的面部(特别是眼睑周围),也可见于躯干、四肢、臀部等处。大约有0.1%的糖尿病患者会由于脂质代谢异常而患病。该病患者常出现多发性黄色丘疹或斑块,丘疹直径约5毫米,周围绕有红晕且有瘙痒感。
6)糖尿病皮病
糖尿病皮病表现为患者下肢胫前、大腿前或其他部位皮肤出现圆形萎缩性斑片,颜色暗褐,表面有大量鳞屑,持续多年后形成色素沉着斑或萎缩性疤瘢,周围又有新发皮损不断出现。
7)糖尿病皮肤潮红
该病患者面部可出现特殊的玫瑰色潮红斑,病情严重时,其掌跖部位也可出现上述皮疹,这是由糖尿病患者皮肤毛细血管弹性降低和异常扩张所导致的。
糖尿病皮肤病给患者的生活带来很多的困扰和不便。因此,糖尿病患者要护理好自己的皮肤,多做皮肤检查。
8)毛囊炎
早期糖尿病患者体内的血糖浓度已经比正常人高,皮肤组织的含糖量也高,容易滋生细菌和真菌,发生感染,其中最常见的是毛囊炎。皮肤上会出现痱子样的炎症。这些痱子样的小疙瘩里面有脓液,触摸时会痛,把脓液排出后会愈合,但会反复发作,此起彼伏。如果不及时处理,会引起毛囊周围炎,又叫作疖。
