老年人合理用药_临床医学

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上海市老年教育普及教材编写委员会

顾　问：袁　雯主　任：李骏修副主任：俞恭庆　刘煜海　庄　俭　陈跃斌委　员：夏　瑛　符湘林　王莳骏　李学红　　　　沈　韬　曹　珺　吴　强　熊仿杰　　　　...

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本书编写组

编著　董文哲　吴国忠...

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丛书策划

朱岳桢　杜道灿...

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编者的话

随着人口老龄化加剧，老年人所占人口比例越来越高。中国老年人的绝对数是世界第一位，到2035年我国人口将进入老龄化高峰期。每个家庭都有老年人，他们生病用药机会增多...

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前言

根据上海市老年教育“十二五规划”提出的实施“个、十、百、千、万”发展计划中“编写100本老年教育教材，丰富老年学习资源，建设一批适合老年学习者需求的教材和课程”...

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1　老年人合理用药基本知识

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1.1　合理用药的概念

合理用药是指以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物，以达到最大疗效和最小的不良反应。 ...

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1.1.1　合理用药的基本要素

合理用药包括4 个基本要素：安全性、有效性、经济性和适当性。安全性是合理用药的首要条件，它直接体现了对患者切身利益的保护。其意义在于使患者承受最小的治疗风险，...

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1.1.2　合理用药的目的和意义

药物是社会发展必不可少的宝贵资源，种类数量有限。因此必须在药物资源的配置和使用方面精打细算，通过正确选用、合理使用，发掘现有药物的作用潜力，才能提高使用效益，从...

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1.2　合理用药的重要性

药物在疾病的防治中有相当重要的地位，但是药物是“双刃剑”，既能治病，又能致病。用之得当，能治疗疾病，造福人类；使用不当，则产生不良反应，危害人类身体健康，甚至会...

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1.3　老年人更加需要重视合理用药

随着社会的发展，医学的进步和人民生活水平的不断提高，人类寿命正在延长，人口老龄化日益明显。由于老年人随着年龄增长，机体各器官结构和功能退化，如体质、体力、免疫力...

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1.4　老年人的生理变化

...

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1.4.1　老年人消化系统功能的改变

包括：①老年人因牙周病、龋齿、牙齿的萎缩性变化，而出现牙齿脱落或明显的磨损，以致影响对食物的咀嚼和消化。②老年人舌乳头上的味蕾数目减少，使味觉和嗅觉降低，以致影...

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1.4.2　老年人神经组织功能的改变

神经细胞数量逐渐减少，脑重减轻。据估计，脑细胞数自30岁以后呈减少趋势，60 岁以上减少尤其显著，到75 岁以上时可降至年轻时的60%左右。脑细胞功能减退，神经...

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1.4.3　老年人心血管系统功能的改变

心脏生理性老化主要表现在心肌萎缩，发生纤维样变化，使心肌硬化及心内膜硬化，导致心脏泵效率下降，使每分钟有效循环血量减少。心脏冠状动脉的生理性和病理性硬化，使心肌...

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1.4.4　老年人呼吸系统功能的改变

老年人由于呼吸肌及胸廓骨骼、韧带萎缩，肺泡弹性下降，气管及支气管弹性下降，常易发生肺泡经常性扩大而出现肺气肿，使肺活量及肺通气量明显下降，肺泡数量减少，有效气体...

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1.4.5　老年人运动系统功能的改变

骨骼的变化，随着年龄增加，骨骼中无机盐含量增加，而钙含量减少；骨骼的弹性和韧性减低，脆性增加。故老年人易出现骨质疏松症，极易发生骨折。关节变化，主要是老化、滑膜...

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1.4.6　老年人泌尿系统功能的改变

肾脏萎缩变小，肾血流量减少，肾脏缺血，可产生肾素，引起高血压，成为肾性高血压。肾小球滤过率及肾小管重吸收能力下降，导致肾功能减退。膀胱逼尿肌萎缩，括约肌松弛，引...

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1.4.7　老年人内分泌系统功能的改变

老年人垂体功能降低，促性腺激素分泌减少，性腺激素分泌不足。出现更年期症状，继而发展为抑郁、猜疑、暴怒等现象，且女性多见。老年人甲状腺功能减退，血中胆固醇增加，会...

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1.4.8　老年人生殖系统功能的改变

性激素的分泌自40 岁以后逐渐降低，性功能减退。老年男性前列腺多有增生性改变，因前列腺肥大可致排尿发生困难。女性45～55 岁可出现绝经，卵巢停止排卵。...

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1.4.9　老年人感觉器官功能的改变

老年人晶状体弹力下降，睫状肌调节能力减退，出现老花眼，近距离视物模糊。有些老年人晶状体浑浊，从而导致白内障。随着年龄的增大，老年人听力、嗅觉、味觉功能减退。...

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1.4.10　老年人性格及精神的改变

老年人行动举止逐渐缓慢，反应迟缓，适应能力较差，言语重复，性情改变，或烦躁而易怒，或孤僻而寡言。如遇丧偶或家庭不和，更会对情绪产生不良影响。故对老年人应给予周到...

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1.5　老年人的发病规律

流行病学调查显示，在城市，老年人主要疾病的发病频率由高到低依次为：高血压病、冠心病、高脂血症、慢性支气管炎、脑血管病、糖尿病及恶性肿瘤等；在农村则以慢性支气管炎...

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1.6　老年人的发病特点

（1）易发病且自觉症状较轻。老年人对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力减弱，容易发病。另外，由于老年人反应性低下，对冷热、疼痛反应性差，体温调节能力也低，故...

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1.7　老年人的常见疾病有哪些

（1）呼吸系统疾病。如慢性阻塞性肺病、大叶性肺炎、慢性支气管炎等。（2）中枢神经系统疾病。如阿尔兹海默病、帕金森病等。（3）消化系统疾病。如慢性胃炎、胃溃疡...

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1.8　老年人切忌滥用药物

（1）不要乱用抗菌药物，抗菌药物是最容易被滥用的药物。有些人患了感冒，并没有出现细菌感染的症状，就使用抗菌药物，这不仅是一种浪费，还可引起不良反应。一旦发生滥用...

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1.9　老年人用药剂量的选择

药物剂量与治疗效果密切相关。同一种药物使用不同剂量可产生不同效果。通常，按照剂量的大小，把出现疗效的最小剂量称为最小有效量。把人体能够耐受而不致中毒的最大剂量称...

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1.10　老年人的几种特殊给药方法

...

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1.10.1　间歇性给药

经研究发现，有些药物采用间歇给予法不仅可减少频繁用药的麻烦，降低药品消耗，而且可以提高疗效和减少不良反应。如抗结核药由原来每天服用3 次改为每天给药1 次；血小...

《老年人合理用药》简介

上海市老年教育普及教材编写委员会

本书编写组

丛书策划

编者的话

前言

目录

1　老年人合理用药基本知识

1.1　合理用药的概念

1.1.1　合理用药的基本要素

1.1.2　合理用药的目的和意义

1.2　合理用药的重要性

1.3　老年人更加需要重视合理用药

1.4　老年人的生理变化

1.4.1　老年人消化系统功能的改变

1.4.2　老年人神经组织功能的改变

1.4.3　老年人心血管系统功能的改变

1.4.4　老年人呼吸系统功能的改变

1.4.5　老年人运动系统功能的改变

1.4.6　老年人泌尿系统功能的改变

1.4.7　老年人内分泌系统功能的改变

1.4.8　老年人生殖系统功能的改变

1.4.9　老年人感觉器官功能的改变

1.4.10　老年人性格及精神的改变

1.5　老年人的发病规律

1.6　老年人的发病特点

1.7　老年人的常见疾病有哪些

1.8　老年人切忌滥用药物

1.9　老年人用药剂量的选择

1.10　老年人的几种特殊给药方法

1.10.1　间歇性给药

《老年人合理用药》简介

上海市老年教育普及教材编写委员会

本书编写组

丛书策划

编者的话

前 言

目录

1 老年人合理用药基本知识

1.1 合理用药的概念

1.1.1 合理用药的基本要素

1.1.2 合理用药的目的和意义

1.2 合理用药的重要性

1.3 老年人更加需要重视合理用药

1.4 老年人的生理变化

1.4.1 老年人消化系统功能的改变

1.4.2 老年人神经组织功能的改变

1.4.3 老年人心血管系统功能的改变

1.4.4 老年人呼吸系统功能的改变

1.4.5 老年人运动系统功能的改变

1.4.6 老年人泌尿系统功能的改变

1.4.7 老年人内分泌系统功能的改变

1.4.8 老年人生殖系统功能的改变

1.4.9 老年人感觉器官功能的改变

1.4.10 老年人性格及精神的改变

1.5 老年人的发病规律

1.6 老年人的发病特点

1.7 老年人的常见疾病有哪些

1.8 老年人切忌滥用药物

1.9 老年人用药剂量的选择

1.10 老年人的几种特殊给药方法

1.10.1 间歇性给药

前言

1　老年人合理用药基本知识

1.1　合理用药的概念

1.1.1　合理用药的基本要素

1.1.2　合理用药的目的和意义

1.2　合理用药的重要性

1.3　老年人更加需要重视合理用药

1.4　老年人的生理变化

1.4.1　老年人消化系统功能的改变

1.4.2　老年人神经组织功能的改变

1.4.3　老年人心血管系统功能的改变

1.4.4　老年人呼吸系统功能的改变

1.4.5　老年人运动系统功能的改变

1.4.6　老年人泌尿系统功能的改变

1.4.7　老年人内分泌系统功能的改变

1.4.8　老年人生殖系统功能的改变

1.4.9　老年人感觉器官功能的改变

1.4.10　老年人性格及精神的改变

1.5　老年人的发病规律

1.6　老年人的发病特点

1.7　老年人的常见疾病有哪些

1.8　老年人切忌滥用药物

1.9　老年人用药剂量的选择

1.10　老年人的几种特殊给药方法

1.10.1　间歇性给药