1.6　老年人的发病特点

（1）易发病且自觉症状较轻。老年人对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力减弱，容易发病。另外，由于老年人反应性低下，对冷热、疼痛反应性差，体温调节能力也低，故此自觉症状常较轻微，临床表现往往不典型。

（2）病情进展较快。老年人各种器官功能减退，机体适应能力低下，故一旦发病，病情常迅速恶化。如老年人溃疡病，平时无明显胃肠道症状，直到发生消化道出血才就诊，发现已并发出血性休克和肾衰竭，病情迅速恶化。老年心肌梗死起病时仅感疲倦无力、出汗、胸闷，但很快出现心力衰竭、休克、严重心律失常甚至猝死。

（3）多病集于一身，老年患者一人多病的现象常见。一种是多系统同时患有疾病，如有的老年人患有高血压、冠心病、慢性胃炎、糖尿病、胆石症等，多种疾病于一身，累及多个系统；另一种是同一脏器、同一系统发生多种疾病，如慢性胆囊炎、慢性胃炎、慢性结肠炎等同时存在，给诊断和治疗带来困难。

（4）易发生并发症。老年患者随着病情变化，容易发生并发症。主要有： ①肺炎。肺炎在老年人的死亡原因中占35%，故有“终末肺炎”之称。②失水和电解质失调。③血栓和栓塞症。④多脏器衰竭，一旦受到感染或严重疾病，可顺次发生心、脑、肾、肺两个或两个以上脏器的衰竭。⑤出血倾向、压疮等。