1.11 老年人如何选择用药时间
近年来，随着医药科学的发展，专家们发现许多药物的疗效与用药时间密切相关。这是因为人体的生理和病理变化与昼夜节律波动现象有关。因此，掌握合理用药时间，能成功治疗疾病和减少药物不良反应。
（1）抗贫血药铁剂：贫血患者晚上7 点服用铁剂，血液中铁的浓度是早上7 点服用时的4 倍，疗效最好，故以晚上7 点服用最佳。
（2）钙剂：人体的血钙水平在午夜至清晨最低。故临睡前服用钙剂可使钙得到充分的吸收和利用。
（3）降血压药物：根据人体生物钟的节律，降血压药宜分别于早上7 点、下午3 点和晚上7 点3 次服用。早晚两次的用药量比下午用量要适当少些。如1 日1 次的降压药，则宜在上午服用。晚上临睡前不宜服用降压药，以防血压过低和心动过缓，致脑血栓形成。
（4）抗菌类药物：抗菌药物物排泄较快，为了在血液中保持一定浓度，每隔6 小时应服药1 次。风湿性或类风湿关节炎患者，常见于每天清晨和上午关节疼痛较重，如服消炎止痛类药物，可在早晨加大剂量服1 次，效果最好，且可免去中午的1 次服药。
（5）降糖药：糖尿病患者在凌晨对胰岛素最敏感，这时注射胰岛素用量小，效果好。甲苯磺丁脲宜上午8 点口服，作用强而且持久，下午服用需要加大剂量才能获得相同的效果。
（6）强心药：心力衰竭患者对洋地黄、地高辛和毛花苷C 等药物在凌晨4 点最为敏感。此时服药，疗效比其他时间要高20倍左右，但若此时仍按常规剂量使用，极易引起中毒。研究证明，这类药物上午10 点血药浓度上升缓慢，因此，上午给药疗效更佳。
（7）抗哮喘药：氨茶碱宜在早上7 点左右服用，效果最佳。其他平喘药以临睡前服用效果好，因为凌晨0～2 点是哮喘患者对引起支气管痉挛的乙酰胆碱和组胺最为敏感的时间。
（8）抗过敏药：赛庚啶于早上7 点左右服用能使药效维持15～17 小时，而晚上7 点服用，只能维持6～8 小时。
（9）激素类药：人体对激素类药的反应也有时间节律。由于人体肾上腺皮质激素的分泌高峰在上午7 点左右，故在每天上午7 点一次性给药疗效最佳。
（10）解热镇痛药：如阿司匹林，在早上7 点左右（餐后）服用疗效高而持久；若在下午6 点和晚上10 点服用，则效果较差。
（11）降胆固醇药：由于人体内的胆固醇和其他血脂的产生在晚上会增加，因此，患者宜在吃晚饭时服用降胆固醇的药物。
（12）催眠药：一般宜在晚上临睡前半小时服用。
（13）抑制胃酸的雷尼替丁、法莫替丁可以选择每晚睡前服用，因为胃酸的分泌有昼少夜多的规律。