3.5.1　消化性溃疡的发病原因

（1）在导致各类胃炎的病因持续作用下，胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用与胃黏膜的防御功能之间失去平衡，胃酸对胃黏膜产生自我消化。

（2）幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因。十二指肠球部溃疡患者的幽门螺杆菌感染率高达90%～100%，胃溃疡发病率为80%～90%。清除幽门螺杆菌可加速溃疡的愈合，显著降低消化性溃疡的复发。

（3）药物因素。长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素、化疗药物等的患者可发生溃疡。非甾体抗炎药是导致胃黏膜损伤最常见的药物，10%～25%的患者可发生溃疡。

（4）遗传因素。部分消化性溃疡患者都有家族史。

（5）胃排空障碍。十二指肠-胃反流可导致胃黏膜损伤；胃排空延迟及食糜停留过久可持续刺激胃窦G 细胞，使之不断分泌促胃液素，导致胃酸分泌过多。

（6）其他因素。应激、吸烟、长期精神紧张、进食无规律等是消化性溃疡的常见诱因。