前列腺癌的放射治疗适合什么样的患者
(1)根治性放疗:适用于局限期低、中、高危和局部晚期前列腺癌,以及有区域淋巴结转移的患者,国际指南推荐可选择放射治疗作为治愈性治疗手段。
(2)辅助性放疗:病理分期为T3和T4期、切缘阳性、盆腔淋巴结转移、肿瘤突破包膜、侵犯精囊、Gleason评分8~10分,国际上多个泌尿外科学会指南均推荐术后辅助放疗,时机可选在术后尿控基本恢复后,原则上越早越好。(https://www.daowen.com)
(3)挽救性放疗:对于术后6周PSA未降至接近零,或者降低后又升高至0.2 ng/mL(术后生化复发),且无远处转移,建议在PSA低水平时尽早接受术后挽救放疗。
(4)姑息性放疗:对于有远处转移的前列腺癌患者,放疗可作为姑息治疗手段作用于有症状部位(原发灶引起的尿频、尿急、尿痛、血尿、尿道梗阻、直肠压迫症状,转移灶引起的疼痛、脊髓压迫等症状,寡转移≤5个),可有效地减轻症状,提高患者生活质量。