子宫动脉栓塞术后还能怀孕吗?

39 子宫动脉栓塞术后还能怀孕吗?

虽然子宫肌瘤栓塞术没有被用作不孕的治疗,但有许多子宫动脉栓塞术后怀孕的患者。子宫动脉栓塞术对妇女的怀孕能力的长期影响仍然不明确。它可能会减少一些妇女怀孕的机会,但在另一些人,它可能同样会增加怀孕的机会。子宫动脉栓塞术可能会通过多种方式影响怀孕。在手术过程中,子宫动脉的血流减少或者至少是暂时性地减少。它对怀孕能力或怀孕的持续下去的影响是不确定的。在多数患者中,子宫正常部分的动脉重新开放,对子宫有永久性损伤是罕见的。由于子宫肌瘤的坏死并开始萎缩,在某些病例可能会削弱子宫壁。这是最有可能发生在大的子宫肌瘤,肌瘤跨越整个子宫壁。然而,子宫肌瘤压缩正常子宫组织相邻的组织,当肌瘤萎缩时,我们看到了正常的组织恢复到正常的形态。对于任何一个人来说,很难预测子宫是否会萎缩到影响怀孕及婴儿的分娩。已经怀孕的患者,我们建议进行超声评估植入部位与子宫壁的完整性。

子宫肌瘤栓塞的另一个潜在的影响是月经周期的消失和停经的出现。绝大多数有过子宫肌瘤栓塞治疗的女性,都有正常的月经周期并且出血减少。曾经有几个妇女(她们大多数人都是接近更年期),在子宫动脉栓塞术后出现了停经。由于栓塞治疗的结果,最有可能是由于卵巢供血的减少。大多数研究人员都指出,子宫动脉栓塞后有2%~6%的患者月经周期消失和出现更年期的可能性。有一项研究指出,在栓塞后15%的患者出现绝经,但其原因不明。