食管支架术后应该注意什么?
2025年10月13日
19 食管支架术后应该注意什么?
(1)食管支架置入术后不能进冷食、冷饮,以防止支架遇冷收缩、变形脱落。
(2)冷食除了可引起支架变形外,还可刺激食道狭窄段,引起食道痉挛,易发生恶心、呕吐,疼痛和胀麻等感觉,剧烈的呕吐可能导致支架的位置移动,所以术后进食以温食为主。
(3)理论上,食管支架置入术后当天可进食,但大部分患者术后因为支架的刺激会出现恶心、呕吐,胸骨后疼痛等症状,特别是长度超过10cm的支架症状较重,且支架的压迫会使周围组织水肿,所以建议根据患者症状轻重禁食1~2天。
(4)初次进食以温热流食为主,如牛奶、肉汁、米汤等流质饮食,每次量宜少,为100~200mL,少食多餐,逐步适应。如无严重的呕吐症状发生,4~5天后可进半流质食物,但仍须少食多餐,逐步向软饭和普通饮食过渡。
(5)进食时患者取坐位或半坐位,利用食物的重力和食道的蠕动,减少食物停留在食管腔的时间,减少不良反应。进食宜细嚼慢咽,切勿“狼吞虎咽”式进食。
(6)每次进食后饮少许温水,冲洗食管内及支架上的食物残渣,防止食物在支架顶端淤积发炎及支架阻塞。
(7)忌粗纤维性食物,如韭菜、牛肉等;忌粗糙坚硬性食物,以防食物阻塞或划破支架覆膜。同时忌辛辣、油炸、咖啡、浓茶等刺激性食物和饮料,防止胃酸分泌增多。
(8)饭后直立30分钟以上,避免体力劳动,睡眠时床头抬高15°~30°,以减少胃酸反流的机会。