3 直肠指诊能发现前列腺癌吗?
直肠指诊是泌尿外科医生检查前列腺最常用的检查方法,简便易行、无需借助任何设备,时间短,当场就知道结果。在经验丰富的泌尿外科医生的手中,对于前列腺癌的发现,准确性可高达60%。行这项检查时,应让患者在检查床上采取胸膝位或者屈膝侧卧位。正常的前列腺质地柔软,表面光滑,类似拇指与小指捏紧时鱼际的触感。而在前列腺癌时,直肠指诊有异常的表现。医生常会摸到前列腺向外鼓起的结节,或者部分区域的质地比其他地方硬。这些异常表现的结节或区域很可能就是前列腺癌。特别是前列腺癌较晚时,触诊更为明显,有时甚至硬如结石,更严重时还与直肠、精囊等粘连。当然,直肠指诊未发现明显异常并不表明不是前列腺癌。因为前列腺癌虽然好发于前列腺的外周带,但有部分前列腺癌发生于前列腺的移行带。这种情况下,直肠指诊很难摸到结节。所以,如果直肠指诊未见异常,对PSA异常患者还需做进一步检查。