4.9 不符合的识别和控制
2026年01月16日
4.9 不符合的识别和控制
实验室应制定识别和管理质量管理体系发生不符合的程序,质量管理体系包括检验前、检验中和检验后过程。
该程序应确保:
a)指定处理不符合的职责和权限;
b)规定应采取的应急措施;
c)确定不符合的程度;
d)必要时终止检验、停发报告;(https://www.daowen.com)
e)考虑不符合检验的临床意义,通知申请检验的临床医师或使用检验结果的授权人员(适用时);
f)收回或适当标识已发出的存在不符合或潜在不符合的检验结果(需要时);
g)规定授权恢复检验的职责;
h)记录每一个不符合事项,按规定的周期对记录进行评审,以发现趋势并启动纠正措施。
可用不同方式识别不符合的检验或活动,包括医师的投诉、内部质量控制指标、设备校准、耗材检查、实验室间比对、员工的意见、报告和证书的核查、实验室管理层评审及内部和外部审核。
如果确定检验前、检验和检验后过程的不符合可能会再次发生,或对实验室与其程序的符合性有疑问时,实验室应立即采取措施以识别、文件化和消除原因。应确定需采取的纠正措施并文件化(见4.10)。