辨少阳病脉证并治
少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。（276）
少阳病，是指病位在表里之间，即俗称的半表半里。根据经方扶阳派的三层表里结构，表部为循环系统，里部为有功能的体细胞即消化系统，体细胞与循环系统之间的间质-纤维网络系统为半表半里，也包括胸腹膜系统及循行于其中的淋巴系统。该部发生病变的特点是：①范围广大，除了表、里之外，均属半表半里，范围最广。②病灶可以很局限，故表现可以多种多样。因为半表半里部主要是筋膜、细胞间质及纤维系统，脂肪组织及淋巴结构丰富，所以病灶可以很局限。故在不同的部位，可以有完全不同的表现。③半表半里的阳证，最容易表现为头部孔窍的热证。因半表半里非属表里，但孔窍相通，故少阳病以口苦、咽干、目眩为提纲，代表筋膜系统的阳性病变。若筋膜系统发生阴性病变，则为厥阴病。
少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。（277）
少阳中风，指的是半表半里部有热的同时，又发生了中风证。半表半里有热，在表部发生中风，则病从热化，孔窍之热更重，而出现两耳无所闻、目赤。半表半里胸膜之热内犯胸膈，则胸中满而烦。不可吐下是因为少阳病属于火郁，火郁发之，当从少阳而和。少阳病之所以发生，也与脾胃阳气不足，向外抗邪无力有关，若用吐下法损伤脾胃阳气，则半表半里之热顺势内入，逆传心包则悸而惊。
少阳阳明合病的大柴胡汤证，可以用和解兼攻里法，不在此例。
伤寒，脉弦细，头痛，发热者，属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语。此属胃，胃和则愈，胃不和，则烦而悸。（278）
伤寒，脉弦细，头痛发热，是少阳病小柴胡汤证。脉弦属少阳，细是兼有脾胃气血虚。头痛发热，是少阳之热循肌筋膜上攻。此为小柴胡汤证，不可发汗，因本身就存在脾胃气血不足，发汗则脾胃津液更虚，容易形成肠中燥屎，则会谵语，所以说谵语的原因是“此属胃，胃和则愈”，胃不和，内热上攻，则烦而悸。
本太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。（279）
太阳病不解，转入少阳的原因是脾胃阳气不足，即所谓“血弱气尽”。胸腹膜系统是少阳的重要部位，胸胁苦满也是柴胡类方证的主证之一。正邪交争于胸胁，筋膜肿胀，向脾胃（里部）辐射则干呕不能食；向血循环（表部）系统辐射则往来寒热。未吐下时，病情还没有发生变证，脉沉紧则说明半表半里部存在气血水的凝结，小柴胡汤打开胸腹膜病灶，故可用。
若已吐、下、发汗、温针，谵语，柴胡汤证罢，此为坏病，知犯何逆，以法治之。（280）
本条是说，小柴胡汤证经过误治，若原来的柴胡汤证已经不存在了，那么就属于坏病，要根据情况，选用其他的方剂来救治。
三阳合病，脉浮大，上关上，但欲眠睡，目合则汗。（281）
但凡三阳合病，均为热邪弥漫，全身气机升降出入阻滞。脉浮大，上关上，提示阳气亢盛，充斥表里，熏蒸头目因而欲眠。目合则阳气内潜，与血相搏，蒸血而为汗。治疗上，应当以小柴胡汤合白虎汤为主。
伤寒六七日，无大热，其人躁烦者，此为阳去入阴故也。（282）
伤寒六七日，无大热而躁烦，这里的阳去入阴有两重含义。一是表证入里，在《伤寒论》中，大热通常指表热。表热入里，形成燥屎，就会无大热而躁烦。形成结胸时，也会无大热而躁烦。二是阳证变阴证，热轻而里寒生，形成四逆汤类的躁烦。
伤寒三日，三阳为尽，三阴当受邪。其人反能食而不呕，此为三阴不受邪也。（283）
三阴指太阴、少阴、厥阴，均以虚寒为主，脾胃功能多受影响，若病人能食而不呕，则为三阴不受邪。
伤寒三日，少阳脉小者，欲已也。（284）
脉小为病退，少阳病脉小，提示半表半里之邪已衰减，故称为欲已。
少阳病，欲解时，从寅至辰上。（285）
少阳病，是阳气运行之道路郁结，必须得升发之气方可缓解。而寅卯时属木，禀肝气升发，故此时而解，若辰时则属土，脾气旺，木得土气，犹小柴胡汤得生姜、甘草、人参、大枣，故得解。