行政处罚决定书
行政处罚决定书
________（ ）城罚决字〔 〕第 号
当事人：_____________________________________。
你（单位）于 （时间） 实施了__________的行为，涉嫌__________，本机关于____年____月____日立案调查。
经查明， （违法行为的时间、地点、情节、后果）______________________________。
上述事实，由以下证据证实：
证据一：__________________，证明__________________；
证据二：__________________，证明__________________；
……
____年____月____日，本机关依法向你（单位）送达了《行政处罚事先（听证）告知书》（文号），告知你（单位）拟作出行政处罚决定的事实、理由、依据及内容，并告知你（单位）依法享有的权利。你（单位）在规定期限内未提出陈述、申辩［以及听证］要求。
［你（单位）____年____月____日向本机关提出陈述、申辩（听证要求）。你（单位）辩称，______________________________。
本机关认为， （采纳或不采纳当事人陈述、申辩的理由） ，故你（单位）的上述______________________________
意见，本机关予以（未予）采信。］
本机关认为，你（单位）__________________的行为，违反了__________的规定，根据__________________的规定，应当______________________________。
鉴于当事人 （自由裁量的情节与理由、危害程度、主观过错）______________________________，
根据______________________________的规定，对你（单位）作出如下行政处罚：
____________________________________________________________。
上述罚款，你（单位）应当自收到本处罚决定书之日起15日内，持本决定书，到指定银行__________（账号：__________）缴纳。逾期不缴纳罚款的，本机关将根据《中华人民共和国行政处罚法》第七十二条的规定，每日按罚款数额的百分之三加处罚款。
如不服本处罚决定，可以在收到本决定书之日起60日内向______申请行政复议；也可以在收到本决定书之日起6个月内直接向______人民法院起诉，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行的，本机关将依法申请人民法院强制执行或依照有关规定强制执行。
行政执法机关全称（印章）
年 月 日
联系人：______________________________联系地址：______________________________
联系电话：______________________________邮政编码：______________________________
【制作指南】
行政处罚决定书，是城市管理行政执法部门对事实清楚、证据确凿的一般程序案件，依法对违法当事人作出行政处罚决定的文书。
一、写明当事人的基本情况，当事人为自然人的，应当包括当事人姓名、出生年月、年龄、民族、工作单位、文化程度、身份证号码、住址和联系电话等内容；当事人为个体工商户的，在自然人的基础上应当包括字号名称、经营场所、社会信用代码（营业执照注册号）等内容；当事人为法人或其他组织的，应当包括单位的全称、法定代表人（负责人）姓名与职务、住所、企业类型、经营范围、社会信用代码（营业执照注册号）和联系电话等内容。当事人为2个以上的，应当依次列明。
二、对违法事实的描述应当全面、客观，阐明案件来源以及违法行为的基本事实。列举调查取证过程中收集的经查证属实的案件证据，保证事实和证据的关联性。
三、如实写明案件所经过的执法程序，如查封扣押、先行登记保存证据、处罚告知、听证等执法程序，同时还要写明当事人有无陈述、申辩或申请听证的情况，对当事人的陈述、申辩意见采信情况的理由。
四、准确列明依据的法律、法规或规章的全称及具体条款，并对案件性质进行定性。
五、处罚内容应当具体明确，写明处罚种类、数额、履行期限、履行方式等。若处罚内容无需缴纳罚款，可将“上述罚款，当事人应当自收到本处罚决定书……每日按罚款数额的百分之三加处罚款。”内容删去。
六、告知当事人行政处罚的履行方式和期限；不服行政决定，申请行政复议或提出行政诉讼的途径和期限；逾期不履行的法律责任和后果。
七、有城市管理行政执法部门名称并加盖印章，同时注明作出文书的日期。
八、本文书一式二份，一份送达当事人，一份附卷存档，并与《送达回证》配套使用。
【法律依据】
《中华人民共和国行政处罚法》（2021年1月22日）
第五十七条 调查终结，行政机关负责人应当对调查结果进行审查，根据不同情况，分别作出如下决定：
（一）确有应受行政处罚的违法行为的，根据情节轻重及具体情况，作出行政处罚决定；
（二）违法行为轻微，依法可以不予行政处罚的，不予行政处罚；
（三）违法事实不能成立的，不予行政处罚；
（四）违法行为涉嫌犯罪的，移送司法机关。
对情节复杂或者重大违法行为给予行政处罚，行政机关负责人应当集体讨论决定。
第五十九条 行政机关依照本法第五十七条的规定给予行政处罚，应当制作行政处罚决定书。行政处罚决定书应当载明下列事项：
（一）当事人的姓名或者名称、地址；
（二）违反法律、法规、规章的事实和证据；
（三）行政处罚的种类和依据；
（四）行政处罚的履行方式和期限；
（五）申请行政复议、提起行政诉讼的途径和期限；
（六）作出行政处罚决定的行政机关名称和作出决定的日期。
行政处罚决定书必须盖有作出行政处罚决定的行政机关的印章。
第七十二条 当事人逾期不履行行政处罚决定的，作出行政处罚决定的行政机关可以采取下列措施：
（一）到期不缴纳罚款的，每日按罚款数额的百分之三加处罚款，加处罚款的数额不得超出罚款的数额；
（二）根据法律规定，将查封、扣押的财物拍卖、依法处理或者将冻结的存款、汇款划拨抵缴罚款；
（三）根据法律规定，采取其他行政强制执行方式；
（四）依照《中华人民共和国行政强制法》的规定申请人民法院强制执行。
行政机关批准延期、分期缴纳罚款的，申请人民法院强制执行的期限，自暂缓或者分期缴纳罚款期限结束之日起计算。