第3步：镇痛手法

镇痛手法是在应用复位手法之后，对未消除的痛点进行进一步治疗而施行的手法。具有行气活血，通经止痛的作用。常用的手法有4种。

1.痛点按揉法　患者取坐位，医者坐其身后，一手扶住患者前额，另一手拇指指腹按揉颈椎后方棘旁及各横突部未消除的痛点处2～3min。

2.痛点点压法　患者取坐位，医者用拇指指端或屈曲之拇指指间关节背侧（示、中指近端指间关节背侧也可），垂直（与施术部位）施压点按1～2min（图8-17）。

3.痛点捣法　医者示指伸直，其指端着力于痛点，拇、示指指腹相抵，中指指腹抵住示指末节背部，三指合力于示指并做小幅、快速上下左右摆动，持续2～3min。或示指抵于该中指末节指背上，手腕、中指及前臂在原地做极小幅度的摆动，使肌肉产生强烈的静止性收缩，并使这种震颤传递到体内，患者局部即有温热、舒适感（图8-18）。(https://www.daowen.com)

4.拇指弹拨法　患者取坐位，医者坐其身后，用拇指指腹着力于颈项肩背痛点，适当用力下压，当有酸胀感时，与肌纤维（或肌腱、韧带）方向成垂直方向来回拨动4～5次即可。