二、操作方法

二、操作方法

（一）点火吸引法

1.点火吸引拔罐的操作

（1）投火法：罐内投入点燃的火柴、纸张或乙醇棉球等。适用于项部、颈项两侧及肩背部的拔罐（图12-3）。

（2）闪火法：用镊子夹着点燃的乙醇棉球，在罐内绕一下，迅速将罐扣在皮肤上，此法无烧伤皮肤之弊，但吸力较小（图12－4）。

（3）贴棉法：剪边长约1cm的方形棉片，用95%乙醇浸湿，或将一小团棉花撕成特薄的网状物，贴在罐内壁上中段，点燃后罩于颈项及肩背部的皮肤上。

（4）滴酒法：在火罐中段滴1～2滴95%乙醇，再将罐横滚几圈，使乙醇均匀地附于罐内壁上，但不能流至罐口，以免灼伤皮肤，用火点燃后迅速罩在项部、颈项两侧、肩背部及上臂部的皮肤上。

2.点火吸引拔罐的方式

（1）留罐法：一般留罐10～15min，强吸为5～10min，弱吸时间适当延长。

（2）闪罐法：火罐吸住后立即拔下，反复多次，以皮肤渐红为度。适用于颈项强痛、上肢麻木等。

（3）走罐法：颈椎病走罐法适用于肩背部及上臂部的治疗。即在治疗部位和火罐边缘薄薄涂上一层凡士林或其他油、水等，待火罐吸住皮肤后，一手扶罐底，一手扶罐体，在皮肤上下左右慢慢移动，直到皮肤出现渐红或淤血斑点时为止（图12-5）。

（4）刺络拔罐法：先将选定的治疗部位用三棱针或梅花针点刺（注意：点刺的面积应小于罐口），然后将火罐罩在点刺的皮肤上，使之出血。一般留罐10～15min，也可适当延长。起罐后，用消毒棉球擦净血迹。

（5）针罐法：先在病变部位上用毫针针刺，得气后留针，再以针为中心，罩上火罐，留置10～15min（图12-6）。

（二）抽气吸引法

从特制或市售的抽吸罐抽出罐内空气，使之造成负压。抽出的空气多少与负压成正比。一般负压不宜太大，以免抽吸后出现水疱（图12-7）。

（三）竹罐疗法

1.方法　将已装好中药的包袋放在锅内煮沸，然后将竹罐放在锅内煮3min，此时最易吸拔，且不易烫伤。蒸煮时间一定不能超过5min，过长容易发生烫伤，煮的时间太短（少于2min）则竹罐不热，不易吸拔。

2.处方　煮竹罐所用药物主要为通经活血、祛风祛湿、舒筋通络的药物，可根据病情选用处方及药量，将各药装入布袋内煎煮。

3.拔罐数目　由于颈项部部位不大，故拔罐数目一般2～6个。根据吸拔竹罐的间距分为密排法和疏排法。密排法竹罐间距不超过1寸（同身寸），疏排法竹罐间距超过2寸。

4.操作　操作者用镊子从锅内将竹罐夹出，把水甩干净，口向下，迅速投入另一手持拿的毛巾中，把水吸干后立即扣在治疗部位的皮肤上。竹罐的吸力较强，拔罐过紧或时间较长容易发生水疱。每次治疗以10～20min为宜，每日或隔日治疗1次，10次为1个疗程。此外，在治疗过程中不可随意交换体位，以免竹罐脱落。

（四）起罐方法

一手拿着罐子轻轻向一方倾斜，另一手则按在罐口附近皮肤上，用手指缓缓按压，使罐和皮肤之间形成空隙，让空气进罐，吸力消失，取下罐子。