2.内照法

《内照法》原书旧题汉·华佗撰，又名《内照图》，通篇采用望、闻、问、切的四诊方法，尤为突出望诊，以望诊来测生死，将望诊法比做镜子，可以隔体照见脏腑，而察知一切病情。书名《内照法》即是此义。由于附录的腑脏图谱早已失传，后改为《内照法》。此书是目前已知的我国最早的一类带有内脏解剖图的书，大约成书于南北朝时期（约5—6世纪前后）。所谓“内照”是指可以洞视人体内的脏腑而言。由于此书的原著早已经失传，而其后的传本大都由于流传不广，影响面积不大，而且传本种类不一，书名也多有改动，因此，对于该书的作者、写作年代以及学术价值的争议颇大。其中有的传本中合并录入他书内容，有的传本则经过多次变易原图，有的传本则仅存部分文字而图像已经遗失，有的则只有书目或佚文见引于其他古籍之中，因而出现了比较混乱的情况。但是，考证古医籍的成书年代，如果单纯从某书系何朝代目录文献载录，或某朝古医籍所引用，就认为是某朝某代的作品的实物证据，显然是证据不够全面的。因为许多古书在历代目录文献中没有载录或载录较晚亦是可能的。更何况历代目录文献中对某一古医书书目所载的又颇不一致，因此考证古医书首先应该看该书的内容和实质，而某朝目录文献所载只能说明该古籍被发现于某朝或者刊行于某朝。绝对不能据此认定辨识古籍真伪的根据。华佗的学术思想渊源于《灵》、《素》，并且创造性地发展了中医基本理论，特别是对《内经》中的脏象理论，诊法内容如望色、诊脉与脏腑辨证紧密联系，形成系统理论。华佗受黄老之学影响较大，且又重视养生导引之术，擅长针灸，作为民间医师，善用膏、丹、丸、散剂型，这些都与《内照法》所载的思想相一致，因此，在不能确定《内照法》确为华佗所作时，也不能完全对其进行否定。

《内照法》一书对于中医临床各科，不失为一部有一定临床价值的传世著作。《内照法》全书仅一卷，共分六篇。第一篇：四时平脉。本篇指出了四季的正常脉象；时令季节变异，脉象变异；若非所应平脉，即是病脉。借此以指出掌握四时平脉是诊脉的要点；第二篇：五脏主病。本篇根据《内经》的学说，指出五脏分主五液、五声、五气、五色、五味，运用四诊的方法指出各脏所主病证。以肺为例，指出“其液涕，其声笑，其味辛，其腥臭，其色白”，并根据肺病风、气、热、冷、虚的不同，指出脉诊之寸脉有浮数、紧数、洪涩、沉细、浮濡的不同，又列出与肺有关的疾病如皮肤生疮、鼻塞、喘、嗽、癖气、鼻中肉结等；第三、四篇：五脏相入和脏腑相入。这两篇内容主要是论述脏与脏、脏与腑在病理方面的互相影响、相互传变的关系，并借以阐明脏与脏，脏与腑在生理方面相互滋生制约的关系，是对有关脏腑学说的精辟论述。例如“肾病入心：肾冷入心，手足冷如铁，是名真心痛，甚则死”。华佗认为“真心痛”的产生是和“肾冷”有关的，从理论上讲，肾冷是由于肾中元阳虚衰，阴寒上犯凌心，而发生真心痛，寒行外，故手足冷如铁。从临床角度来看，对真心痛的病因应考虑“肾冷”，用温肾益火的方法，就可以阳气旺盛，使凝结的阴气自行散尽，血气运行流畅，气血通和，真心痛的病即可治愈。相比之下，同单用宣通胸阳或活血化疲法治疗真心痛的方法则更加具有优势。类似论述在三篇、四篇中有很多，难以一一详细列出；第五篇：明脏腑应五脏药名。本篇在篇首明训道：“古人立法处方，本自不同，药不执方，旋为加减，老少虚实斟酌服之。”因此，本篇主要论述辨证施治，分脏腑寒热虚实风气而用药，如肝虚用药则首列白芍药，次列黄蔑、吴茱英等十一味药，并煎服法等；第六篇：脏腑成败。本篇主要论述五脏、五体、五证、五色、五伤、五视及五竭、五不称脉等所表现出来的危重症候，且预后多属不良。此篇可能是华佗平生有关危重症患者的诊治所经验总结的一个片断。例如五伤：“房室无度伤肾，食饱醉卧伤脾，用力无度伤肝”等；通篇采用望、闻、问、切的四诊方法，尤为突出望诊，以望诊来测生死，将望诊法比如镜子，可以隔体照见脏腑，而察知一切病情。书名《内照法》即是此义。