五、注意事项

五、注意事项

1.严格执行无菌操作及查对制度,预防感染及差错事故的发生。

2.在血管的选择时,应选择富有弹性且粗直的静脉,所选静脉的长度与直径应大于导管长度与直径,且满足输液治疗或特殊用药的需要。

3.宜选择上肢静脉作为首选穿刺静脉,成人不宜选择下肢静脉,小儿不宜选择头皮静脉进行穿刺。

4.穿刺部位宜从上肢远端的血管开始,选择非惯用手,或尊重患者意愿。穿刺部位应避免静脉曲张、静脉瓣、关节部位;已发生渗漏、静脉炎、感染及血肿的部位;反复穿刺的部位;皮肤有破损的部位;手术同侧肢体。尽量避免在前臂掌侧面静脉进行穿刺,以防损伤桡神经。

5.在每次使用留置针之前,应评估导管的功能,用生理盐水建立通路或必要时抽取回血进行评估。如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一步确认导管的通畅性,不应强行冲洗导管。

6.在每次使用完留置针后,应该立即进行冲、封管,以减少导管阻塞的风险。

7.如果留置针输液不通畅,需要立即检查原因,必要时通知静脉治疗专科护士进行处理;如怀疑存在留置针相关性血流感染,应该立即拔出导管,对导管进行培养。

8.外周留置针常规可留置72~96 小时,小儿可根据情况延长至治疗结束。在留置期间,应定期评估,做好留置针的维护。

9.对于特殊检查(如CT增强扫描碘过敏试验及注射)使用留置针,应在使用后尽快拔除。