痰饮

痰饮

论曰:若咽中如炙肉脔①，咽之不下，吐之不出，由胃寒乘肺，肺胃寒，则津液聚而成痰，致肺管不利，气与痰相搏，其脉涩，半夏厚朴汤主之。

半夏厚朴汤

半夏(汤洗七遍，五两) 厚朴( 去皮，姜汁涂炙，三两)茯苓 紫苏叶(各二两)

右为散。每服五钱，水二盏，生姜十片，同煎至一盏，去滓，食前②温服。

枳术汤③艾元英《如宜方》云: 若心下如盘，边如旋盘，由饮癖④停留不散。

白术(四两) 枳实(麸炒，去瓤，二两)

右为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓，食前温服。

【校注】

①脔( luán 峦) :切成小块的肉。

②前:博古斋本、千顷堂本皆脱此字。

③枳术汤:博古斋本、千顷堂本于此前多“若心下盘旋，欲吐不吐，由饮癖停留不散，枳术汤主之”一句，而于此后少“艾元英《如宜方》云”四句。

④饮癖:参见“辨脉形及变化所主病证法”中“实脉之状”一节注④“癖饮”条。

若腹满，按之没指，随手而起，余与正水皆同，但四肢聂聂动，其脉亦浮，由肺气久虚，为风邪所客，气不得运，百脉闭塞，气结阴聚成水，谓之皮水，亦宜发汗，先以防己汤，次以大豆散。

防己汤

防己(三两) 人参(四两) 桂心(二两) 茯苓(四两)

右为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。

大豆散方缺

若咳嗽，喘不得卧，面浮肿，脉弦急或迟，由肺胃停寒，水聚成饮，支乘于心，气不得下，谓之支饮，宜先用十枣汤泻之，后宜防己汤主之。

十枣汤

芫花(炒黑) 甘遂 大戟(各等分) 大枣(十枚)

上先煮枣去滓，内前药末。强人服一钱，虚人服五分。若病不除，再服，得快下利为度，后以糜粥自养。

防己汤见前