咳嗽
论曰: 古书有咳而无嗽，后人以咳嗽兼言之者，盖其声响亮①。不因痰涎而发，谓之咳; 痰涎上下随声而发，谓之嗽，如水之漱荡，能漱其气也。诸咳之原，其来虽各不同，其气必至于肺而后发。若非其时感邪而发咳者，固因藏气虚弱，抑或五行之气，内相剋制。病作即治，无使传注，不即治之，传注他藏，遂至不起。然有因寒者，因风者，因热者。风寒从外至，热则从内起。风寒则诸经自受其邪，热则脏腑熏蒸，乘而为病。风则散之，寒则温之，热则调之、泻之。因风者恶风，出风中②则咳甚; 因寒者，遇寒则剧;因热者，得热则发。若因外感风寒，不即治之，邪气留淫③日深，攻伤藏气，一藏受极④，遂传其所不胜⑤。如肺经受久而不去，咳则右胁痛，不可转侧，遂传之肝。肝属木，肺属金，金剋⑥木，咳引左胁，不可卧，卧则咳剧，遂传之脾。脾，土也，为木来剋，则大便鸭溏⑦，甚则瘛⑧疭如痫状，次传之肾，肾属水，为土所剋则骨痿，不能起于床，手足浮肿，次传之心则死。若因藏气自相熏蒸，如心乘肺⑨，急补肺而泻心。补肺宜辛甘，泻心宜苦。若脾热熏蒸，但泻其脾，治以甘平，调肺以辛温，谓之间传⑩，学宜知此。
若肺咳恶风脉浮，小青龙汤主之。
恶寒脉紧，杏子汤主之。
微弱者，钟乳丸主之。
恶热喉燥，脉数，甚则咯血，天门冬汤、杏子汤主之。孙氏《仁存活法秘方》:肺咳⑪之状，喘息有音，甚则咯血。
小青龙汤见前寒证门
杏子汤
杏仁(去皮尖) 干姜 细辛( 去苗) 甘草( 炙，各半两)五味子 桂心(各一两)
右为散。每服五钱，水二盏，枣一个，同煎至一盏，去滓温服。痰多者，加半夏半两，汤洗七遍。
钟乳丸
钟乳⑫(银石器内煮一伏时，研一伏时，一两) 紫菀( 去苗及枯燥者) 款冬花 黄耆汤( 各半两) 桑白皮( 一分，剉，微炒)
右为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。饮下三十丸，食前服。
天门冬汤
天门冬( 去心) 紫菀( 去苗及枯燥者，焙) 知母( 焙，各一两) 桑白皮 五味子 桔梗(各半两)
右为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。咳血者，加⑬阿胶半两，炒燥。大便涩而喘，加葶苈半两。
【校注】
①亮:博古斋本、千顷堂本皆作“毫”。按，毫，尖细也。
②出风中:意谓出门身处风中。
③留淫:停留。同义复用。淫，淹留。
④一藏受极:意谓五藏中的某一藏受邪侵凌至极。
⑤所不胜:据以下文义，当作“所胜”为是。按，所不胜，在五行相克关系中，“克我”者为“我所不胜”。如“火克金”，金为“我”，金之“所不胜”是火。对应五藏而言，肺金之“所不胜”者为心火;而“所胜”者即为肝木。
⑥剋:此字与下文“为木来剋”“为土所剋”三处，四库本和博古斋本皆作“剋”，千顷堂本三处俱作“尅”。皆同“克”。
⑦鸭溏:中医学病证名。指大便泄泻，清稀如水，状如鸭屎之证。又称鹜溏、鹜泻。《素问病机气宜保命集·泻论》:“鸭溏者，大便如水，中有少结粪者是也。”
⑧瘛:博古斋本、千顷堂本皆作“瘈”。瘛疭，义同“瘈疭”。
⑨乘:博古斋本、千顷堂本“乘”下皆有“于”字。
⑩间传:谓疾病的传变不按“传其所不胜”的顺序发展，而是间隔着相传。
⑪ 肺咳:中医学病证名。指因肺经病变，咳喘有声，甚则唾血的证候。
⑫“钟乳”之后至方末:博古斋本、千顷堂本作“紫菀( 去苗及枯燥者，半两) 桑白皮( 一分，剉，微炒) 款冬花 黄耆汤( 各半两) ”，余皆同。
⑬ 加:博古斋本、千顷堂本皆无此字。
若心咳脉浮恶风，桂心汤主之。
恶寒，时口噤，脉紧大，附子细辛汤主之。
恶热脉疾小便赤涩，茯苓汤主之。
桂心汤
孙氏《仁存活法秘方》云:心咳①之状，上引心痛，喉介介然如梗②，甚则咽喉肿痛，脉浮恶风，宜桂心汤。
人参 桂(取心) 白茯苓(各一两) 麻黄 贝母( 炒，各半两) 远志(去心) 甘草(炙，各一分)
右为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。
附子细辛汤
附子( 炮，去皮脐) 细辛( 去苗，各半两) 人参 菖蒲(各一两) 五味子③(二两) 甘草(炙，半两)
右为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。
茯苓汤
茯苓 麦门冬(去心) 黄芩(各一两) 秦艽(去土) 柴胡(去苗，各半两) 杏仁(去皮尖，一分)
右为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。
【校注】
①心咳:中医学病证名。指咳则心痛，喉中如梗，甚则咽肿的证候。《素问·咳论》:“心咳之状，咳则心痛，喉中介介梗状，甚则咽肿喉痹。”
②喉介介然如梗:形容喉中阻塞不适如有异物作梗之状。介介，强直之象。梗，梗塞，阻塞。
③五味子:博古斋本、千顷堂本“五味子”在“甘草”之后，炮法则同。
若肝咳①恶风脉浮弦，射干汤主之。孙氏《仁存活法秘方》云:肝咳之状，咳则两胁痛，甚则不可转侧，转侧两胁下满。
恶寒脉浮紧，五味子煎主之。
恶热脉疾，目赤头眩，百部丸主之。
射干汤
射干 麻黄( 去根节，各半两) 五味子 半夏( 汤泡七遍，各一两) 款冬花(二两)
右为散。每服五钱，水二盏，姜五片，同煎至一盏，去滓温服。
五味子煎
五味子(五两) 桂(取心，一两) 川乌头( 炮，去皮脐，一两)
右为末，水五升，煎至一升，绞取汁，用好蜜二两，再熬成膏。温酒化弹子大，食前服。
百部丸
百部(八两，为细末) 生地黄(五斤，取汁，熬成膏)
右将地黄膏和百部为丸，如梧桐子大。饮下三十粒，食后服。
【校注】
①肝咳:中医学病证名。指咳时牵引到两胁疼痛，甚则躯体不能转侧，转侧则两胁部胀满的证候。《素问·咳论》:“肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两胠( qū 区) 下满。”
若脾咳①恶风脉浮缓，麻黄厚朴汤主之。孙氏《仁存活法秘方》云:脾咳之状，咳则右胁下痛引肩背，痛甚则不可以动，动则咳剧。
口中如含霜雪，中脘隐隐冷，恶寒，脉紧弱，温中丸主之。
大便坚，从腹上至头发热，脉疾，茯苓丸主之。
麻黄厚朴汤
厚朴(去皮，姜汁涂，炙) 麻黄(去根节) 杏仁(去皮尖)橘皮(洗，各一两) 甘草(炙) 半夏(汤洗七遍，各半两)
右为散。每服五钱，水二盏，姜五片，同煎至一盏，去滓温服。
温中丸
干姜 半夏(汤洗七遍，各一两) 白术( 二两) 细辛( 去苗) 胡椒(各半两)
右为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。米饮下三十粒，食前服。
茯苓丸②
茯苓 黄芩 橘皮( 洗，各一两) 五味子 桔梗( 各半两) 半夏(汤洗七遍，切，姜汁浸，焙，三分)
右为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。米饮下三十粒，食后服。
【校注】
①脾咳:一名脾经咳嗽。中医学病证名。指咳嗽时右胁下痛，隐隐然牵涉到肩背，甚至不能动弹，动则加剧的证候。《素问·咳论》:“脾咳之状，咳则右胁下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。”
②茯苓丸:博古斋本、千顷堂本此方作“茯苓 黄芩( 各一两) 五味子( 半两) 半夏( 汤洗七遍，切，姜汁浸，焙，三分) 橘皮( 洗，一两) 桔梗( 半两) ”。
若肾咳①恶风脉浮，白前汤主之。孙氏《仁存活法秘方》云:肾咳之状，咳则腰背相引疼痛。
恶寒，唾冷沫，小便数，脉紧，椒红丸主之。
恶热，骨间烦疼，地骨皮汤主之。
白前汤
白前 细辛(去苗) 川芎 五味子( 各一两) 麻黄( 去根节) 芍药 桂(取心，各半两)
右为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。
椒红丸
椒(去目，炒出汗，半两) 款冬花 紫菀( 去苗及枯燥者)干姜(各一两) 矾石( 火煅一伏时) 附子( 炮，去皮脐)细辛(去苗) 皂荚(去子，酥炙，各半两)
右为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。米饮下三十粒，食前服。
地骨皮汤
地骨皮 百部(各二两) 芍药 赤茯苓(各一两)
右为散。每服五钱，水二盏，竹叶十片，同煎至一盏，去滓，食后温服。
【校注】
①肾咳:中医学病证名。指咳时腰背相引而痛，甚则咳吐痰涎的证候。《素问·咳论》:“肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。”
若颧骨赤大如钱，日晡发热者死。若潮热有时，五心①烦热，搏于营卫，不咳者易治，脉促涩者难治，青蒿煎、柴胡芍药汤主之。
青蒿煎
青蒿(汁，一升) 人参 麦门冬(去心，各一两)
右将二味为末，用青蒿汁同熬成膏，丸如梧桐子大。饮下二十粒，食后服。
柴胡芍药汤
柴胡(去苗) 芍药(各一两) 地骨皮 石膏(各半两)
右为散。每服五钱，水二盏，小麦五十粒，同煎至一盏，去滓，食后温服。
【校注】
①五心:两手心、两足心连同内心，合称五心。
若但嗜卧，饮食不为①肌肤，或不能食，心腹虚胀滑泄，背膂牵急，劳倦不能动止，或因大病后，或因下利后不复常，得之于脾。脉弦大甚则②不治，四肢煎厥，亦谓之肉极③，炙肝散、白术丸主之。
炙肝散见前气证门
白术丸
白术 橘皮( 洗，各一两) 厚朴( 去皮，姜汁涂，炙焦)人参(各半两)
右为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。米饮下三十丸。
【校注】
①为:博古斋本、千顷堂本皆作“荣”。
②则:博古斋本、千顷堂本皆作“者”。
③肉极:中医学病证名。指肌肉痿弱困怠的疾患。
若咳嗽如脓涕，或微喘急，短气，胁下痛，皮肤干燥，动则咳极，由形寒饮冷伤于肺经，久嗽不已则肺枯燥，令人先寒后热，脉弱者可治，或紧或弦者不可治。