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甘肃省严重精神障碍信息系统操作手册
第一章 建设中的国家严重精神障碍信息系统
1．国家严重精神障碍信息系统建设的背景
2．国家信息化中的精神卫生信息监测系统建设
3．严重精神障碍患者服务管理的国家标准
4．国家严重精神障碍信息系统所需设备
5．权限系统和业务系统的访问
6．权限系统与业务系统的关系
7．省级平台部署的相关要求
7.1 部署概述
7.2 硬件配置
7.3 软件配置
7.4 软件部署环境网络要求
7.5 安全要求
7.6 管理要求
8．云计算时代严重精神障碍信息系统建设的探索
第二章 用户与权限系统的操作
1．用户与权限系统的登录
2．用户与权限系统的管理
3．用户与权限系统的四大功能模块
3.1 机构的添加、修改和删除
3.2 机构变更管理
3.3 用户新增、修改、删除、查询和查看
3.4 角色管理
第三章 严重精神障碍患者管理组织体系与流程
1．组织体系
1.2 卫生行政部门
1.3 医疗机构
1.4 技术指导与管理机构
2．患者的发现和登记
2.1 发现疑似患者
2.2 精神专科诊断与诊断复核
2.3 出院病例通知
2.4 登记确诊患者
3．社区和乡镇管理
3.1 患者基础管理
3.2 患者个案管理
3.3 社区和乡镇管理中的药物治疗原则
3.4 效果评估
4．应急医疗处置
4.1 处置原则
4.2 处置前准备
4.3 应急事件指征
4.4 应急事件报告
4.5 处置方式
4.6 处置后患者管理
4.7 几种常见危害行为的处置原则
4.8 处置记录和报告
第四章 信息系统基本数据采集
1．信息报告规则
2．信息采集表填写规则
2.1 采集表格
2.2 患者个人信息来源及填写规则
2.3 患者随访信息来源及填写规则
2.4 需采集的汇总信息及相关来源
2.5 严重精神障碍患者发病报告与出院信息来源
2.6 统计分析产出
3．系统各类表格编码及填写规则汇总
3.1 系统采集表格编码及表格来源
3.2 患者个人信息数据来源及填写规则
3.3 患者随访信息数据来源及填写规则
3.4 汇总数据来源及填写规则
3.5 严重精神障碍患者发病报告与出院信息数据来源及填写规则
第五章 严重精神障碍管理治疗工作表格
1．基层医疗机构填写并上报信息系统的表格
2．基层医疗机构上报信息系统的表格
3．精神专科医院或有精神科的综合医院填写并上报信息系统的表格
4．精神专科医院或有精神科的综合医院填写的表格
5．市（州）级项目办填写并上报信息系统的表格
6．各级项目办填写并上报信息系统的表格
第六章 国家严重精神障碍信息系统业务系统的操作
1．国家严重精神障碍信息系统的登录
2．直报用户1的系统功能菜单简介
2.1 患者基本信息的录入
2.2 患者随访信息的录入
2.3 患者信息管理
2.4 患者流转管理
2.5 工作概况
3．直报用户2的操作
3.1 发病报告(https://www.daowen.com)
3.2 发病报告的出院
3.3 出院信息管理
3.4 迁出被拒患者的上挂
4．数据质控员的操作
第七章 手工报表的录入
1．年度工作报表
1.1 严重精神障碍患者危险行为发生情况年度报表
1.2 严重精神障碍管理治疗工作指标完成情况
1.3 严重精神障碍管理治疗工作的机构及人员数录入
1.4 非在管严重精神障碍患者应急医疗处置月报表
第八章 各种指标的解释与统计规则
1．建档情况
1.1 累计建档患者人数
1.2 累计死亡患者人数
1.3 在册患者人数
1.4 报告患病率
2．管理情况
2.1 在册患者人数
2.2 累计在管患者
2.3 从未住院
2.4 持续0级人数
2.5 曾经危3以上人数
2.6 年在管患者
2.7 管理率
2.8 规范管理率
2.9 居家患者人数
2.10 居家稳定率
2.11 居家危3率
3．治疗情况
3.1 在册患者服药率
3.2 在册患者规律服药率
3.3 精神分裂症服药率
3.4 精神分裂症规律服药率
4．基础管理月报表
4.1 应访患者人数
4.2 随访人数、人次
4.3 在管居家患者
4.4 危害行为
5．管理指标中工作指标季度报表
5.1 应访患者人数
5.2 随访患者人数、人次
5.3 累计在管患者人数
5.4 规范管理人数a
5.5 规范管理人数b
5.6 本季在管患者
5.7 目前正在住院人数
5.8 期间未住院
5.9 期间曾住院现未住院
5.10 本季在管居家患者
5.11 在管居家患者病情稳定率
5.12 在管居家患者治疗率
第九章 患者信息统计
1．发病报告报表
2．出院情况报表
3．管理概况
3.1 建档情况
4．个案管理
4.1 患者个案管理
4.2 人员组成
4.3 制定个案管理计划
4.4 实施个案管理计划
10．个案管理效果评估
附 录
严重精神障碍患者管理服务规范
国家严重精神障碍信息系统管理规范（2014年版）
第一章 总 则
第二章 职责分工
第三章 信息登记报告
第四章 质量控制
第五章 信息管理
第六章 保障措施
第七章 附 则
严重精神障碍信息管理办法
严重精神障碍信息管理保密承诺书（范本）
严重精神障碍发病报告管理办法（试行）
严重精神障碍信息管理质量控制方案（讨论稿）
一、日常质控
二、现场质控
三、质控流程
四、质控评价指标与考核方法