高血压肾病_基础医学

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编委会/Editorial Board/

名誉主编侯凡凡　Christopher S.Wilcox 主　编曾春雨副主编赵景宏　陈　垦　李良鹏　徐在成　余骏逸编　委(https://www.da...

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主编简介

长江学者特聘教授国家杰出青年科学基金获得者国家中青年科技创新领军人才国家重点研发计划首席科学家 973项目首席科学家(https://www.daowen...

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序言一/Preface/

高血压是当前最常见的慢性非传染性疾病，也是心血管疾病的头号危险因素。虽然人民群众生活水平在不断提高，但我国高血压患病率和检出率依然呈不断上升的趋势。2013年中...

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序言二/Preface/

The prevalence of hypertension is increasing relentless as the population become...

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前言/Forword/

值此书稿完成之际，山城立秋已过，寒露在望，昼将渐短，夜将渐长。少了许多夏日喧嚣，长夜使人深深思考，亦切切怀念。2020，庚子年，多事之秋。我们医疗界一直奋战在一...

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第1章　高血压病和高血压肾病简史

...

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1.1　高血压病的历史和现状

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1.1.1　在血压测量方法出现之前，医学界已经认识到高血压的存在

距今2000多年前，我国《黄帝内经》中曾经有过类似动脉压升高的描述。关于血压与食盐的描述，是人类最早记载血压的医学文献。该书提到摄入食盐量越多，脉搏越强劲、有力...

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1.1.2　发明测量血压的方法

1733年，英国剑桥大学毕业生Stephen Hales 把一根管子插入马的血管中，发现能够测定血压，并发表了血压测量的研究结果。1874年，Frederick...

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1.1.3　高血压的概念

Clifford Allbutt 首先提出高血压是一种普通的循环系统疾病。近代临床试验与流行病学调查证明，血压升高是心血管危险因素，治疗高血压可减少心血管发病与...

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1.1.4　高血压定义的动态演变

高血压的定义是人为划定的。根据流行病学调查的结果，在某一水平血压的升高，会增加患心脑血管疾病的风险，而临床试验显示血压降低到一定水平，会减少患心脑血管病的风险。...

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1.1.5　高血压治疗的历史演变

认识到高血压的危害与降压能够获益后，推动了对降压药的开发与高血压治疗临床试验的发展。20世纪50年代，治疗高血压的浪潮泛起，发现良性高血压并非无害。纵向Fram...

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1.1.6　血压调控与高血压发病机制和病因研究严重滞后

随着科学技术的进步和诊断检查手段的改进，影响血压的因素越来越多地被识别。继发性高血压在高血压中的比率从20世纪60年代的1％，到目前的5％～10％。找出高血压病...

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1.2　高血压并发症（高血压肾病）的历史和现状

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1.2.1　对高血压并发症危害的模糊认识

虽然早期一些医生已经发现，恶性高血压患者多在1～2年死于脑卒中或心血管事件。但是，对高血压是否需要治疗和降压可获益，没有引起足够重视。高血压被分为恶性高血压与良...

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1.2.2　高血压成为患心脑血管病的危险因素

越来越多的纵向研究证据显示“良性高血压”也增加死亡与患心血管病的风险。1957年，Framingham心脏研究结果第一次证明血压升高与脑卒中、心脏病所致的高死亡...

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1.2.3　随着对高血压认识的逐渐深入，人们对高血压肾病的危害逐渐明确

不同于高血压引起的心脑损害，作为另一种重要的高血压靶器官损害，人们对高血压肾病的认识长期以来不甚明确。1827年，英国医生Richard Bright（1789...

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1.2.4　高血压肾病的病理生理基础和诊疗现状

在原发性高血压早期，全身动脉压力升高，肾脏首先出现肾小动脉痉挛收缩，随着高血压病程的延长，叶间动脉、小叶间动脉、弓形动脉、入球小动脉发生血管重构，表现为肾小动脉...

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第2章　高血压病

...

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2.1　高血压病的概述

...

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2.1.1　流行病学

高血压是全球心血管疾病和全因死亡率的主要可预防危险因素。在经过对90个国家968 419名成年人的135项基于人群的研究数据进行分析后，2010年全球年龄标准化...

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2.1.2　危险因素

血压水平和高血压患病率均随年龄增长而增加。男性在年轻时的血压水平比女性高，但女性每十年的血压增长率高于男性。60岁时女性的平均血压水平和高血压患病率均高于男性。...

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2.1.3　危害

众所周知，高血压易引起血管和心、脑、肾等脏器的损害，血压水平与心脑血管病发病和死亡风险之间存在密切的因果关系。在对全球61个人群（约100万人，40～89岁）的...

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2.2　血压的监测

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2.2.1　概述

血压（blood pressure，BP）一般指体循环动脉血压，是指体循环中血液对血管壁的压强。心脏搏动产生的血管壁最大压力值被称为收缩压（systolic b...

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2.2.2　血压监测的发展历程

血压的监测经历了从手动到自动、从诊室到家庭、从单次到连续动态的过程，直至今天，“互联网+”和大数据技术的快速进步，可穿戴远程监测设备和后台监控分析平台蓬勃发展，...

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2.2.3　现有血压的监测方法和价值

（1）诊室血压监测在早期很长一段时间内，诊室测量是血压监测的最主要途径，由受过专门训练的医务人员在标准条件下按统一规范进行。诊室血压即为在医疗场所测定的血压。...

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2.2.4　血压监测的新发展

（1）新的血压监测设备发展无论采用示波法电子血压监测还是采用听诊法结合水银柱血压计，均需采用袖带监测，对于长期血压监测的人群，特别是动态血压监测的人群来说，袖...

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2.3　高血压病的诊断

高血压（hypertension）是以体循环动脉血压［收缩压和（或）舒张压］增高为主要临床表现的心血管综合征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害。高血压可...

《高血压肾病》简介

编委会/Editorial Board/

主编简介

序言一/Preface/

序言二/Preface/

前言/Forword/

目录

第1章　高血压病和高血压肾病简史

1.1　高血压病的历史和现状

1.1.1　在血压测量方法出现之前，医学界已经认识到高血压的存在

1.1.2　发明测量血压的方法

1.1.3　高血压的概念

1.1.4　高血压定义的动态演变

1.1.5　高血压治疗的历史演变

1.1.6　血压调控与高血压发病机制和病因研究严重滞后

1.2　高血压并发症（高血压肾病）的历史和现状

1.2.1　对高血压并发症危害的模糊认识

1.2.2　高血压成为患心脑血管病的危险因素

1.2.3　随着对高血压认识的逐渐深入，人们对高血压肾病的危害逐渐明确

1.2.4　高血压肾病的病理生理基础和诊疗现状

第2章　高血压病

2.1　高血压病的概述

2.1.1　流行病学

2.1.2　危险因素

2.1.3　危害

2.2　血压的监测

2.2.1　概述

2.2.2　血压监测的发展历程

2.2.3　现有血压的监测方法和价值

2.2.4　血压监测的新发展

2.3　高血压病的诊断

《高血压肾病》简介

编委会/Editorial Board/

主编简介

序言一/Preface/

序言二/Preface/

前言/Forword/

目录

第1章 高血压病和高血压肾病简史

1.1 高血压病的历史和现状

1.1.1 在血压测量方法出现之前，医学界已经认识到高血压的存在

1.1.2 发明测量血压的方法

1.1.3 高血压的概念

1.1.4 高血压定义的动态演变

1.1.5 高血压治疗的历史演变

1.1.6 血压调控与高血压发病机制和病因研究严重滞后

1.2 高血压并发症（高血压肾病）的历史和现状

1.2.1 对高血压并发症危害的模糊认识

1.2.2 高血压成为患心脑血管病的危险因素

1.2.3 随着对高血压认识的逐渐深入，人们对高血压肾病的危害逐渐明确

1.2.4 高血压肾病的病理生理基础和诊疗现状

第2章 高血压病

2.1 高血压病的概述

2.1.1 流行病学

2.1.2 危险因素

2.1.3 危害

2.2 血压的监测

2.2.1 概述

2.2.2 血压监测的发展历程

2.2.3 现有血压的监测方法和价值

2.2.4 血压监测的新发展

2.3 高血压病的诊断

第1章　高血压病和高血压肾病简史

1.1　高血压病的历史和现状

1.1.1　在血压测量方法出现之前，医学界已经认识到高血压的存在

1.1.2　发明测量血压的方法

1.1.3　高血压的概念

1.1.4　高血压定义的动态演变

1.1.5　高血压治疗的历史演变

1.1.6　血压调控与高血压发病机制和病因研究严重滞后

1.2　高血压并发症（高血压肾病）的历史和现状

1.2.1　对高血压并发症危害的模糊认识

1.2.2　高血压成为患心脑血管病的危险因素

1.2.3　随着对高血压认识的逐渐深入，人们对高血压肾病的危害逐渐明确

1.2.4　高血压肾病的病理生理基础和诊疗现状

第2章　高血压病

2.1　高血压病的概述

2.1.1　流行病学

2.1.2　危险因素

2.1.3　危害

2.2　血压的监测

2.2.1　概述

2.2.2　血压监测的发展历程

2.2.3　现有血压的监测方法和价值

2.2.4　血压监测的新发展

2.3　高血压病的诊断