千金鲤鱼汤
【方歌】
千金鲤鱼用白术，茯苓芍药当归姜。
健脾利水安胎气，妊娠水肿用之痊。
【方源】《千金要方·卷二妇人方上·妊娠诸病第四》：“鲤鱼汤治妊娠腹大，胎间有水气方。”
【组成】鲤鱼1条（重2斤），白术5两，生姜、芍药、当归各3两，茯苓4两。
【用法】上药研为粗末。先煮鲤鱼至熟，澄清取汁，煎药，分5次饮服。每日1剂，中病即止。
【功用】健脾利水，养血安胎。
【主治】妊娠水肿，下肢肿胀。
【方义方解】方用鲤鱼，功能益脾、利水、消肿；佐以白术、茯苓以加强健脾利水之功，当归、白芍和血敛阴以固胎。合而用之，共奏健脾利水，养血安胎之功。
【运用】
1.辨证要点 主要用于治疗妊娠水肿。临床应用以妊娠水肿、下肢肿胀，为其辨证要点。
2.加减化裁 若见肿而作胀，加大腹皮；小便不利，加冬葵子；下肢浮肿，加薏苡仁。
3.现代运用 可用于妊娠水肿以及羊水过多等病症。
4.注意事项 不宜食用黏滞及寒性食物，以免伤阳助湿。
【方论精粹】
1.张璐《张氏医通》：“此方专主脾气不化，而水溢胞宫，故用鲤鱼专行利水，苓、术专行燥湿，归、芍专行护胎，生姜专行辛散，使周身之枢机利而水自除矣。”
2.吴仪洛《成方切用》：“按此方用归、芍以养血，苓、术以实脾，姜、橘以和胃。止用鲤鱼汁以利水，绝不杂用利水之药，走气伤阴，暗损胎元，且制小其服，以缓治之，深为有见。”
3.徐大椿《医略六书》：“妊娠肝脾两虚，不能输化，以制其湿，故遍身浮肿，小便涩少焉。鲤鱼下气利水，橘红化气利肺，当归养肝血以营经，白芍敛肝阴以安胎，白术健脾制湿，茯苓清肺和脾。煮鱼汁入药，务使肝脾气化则湿运，气调而小水自快，何患浮肿不退，胎孕不安乎。”
白 术
药材档案
【别名】冬术、浙术、种术、白茱、山蓟、天蓟、山姜、乞力伽。
【来源】本品为菊科植物白术的干燥根茎。
【性味归经】苦、甘，温。归脾、胃经。
【功能主治】健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩晕，心悸不宁，水肿，自汗，胎动不安。
【用量用法】内服：6～12克，煎服。
【使用注意】本品燥湿伤阴，阴虚内热、津液亏耗者忌用。
